Les traitements de la sclérose en plaques : Kesimpta et les vaccins nécessaires

@Claudia.L merci Claudia de votre réponse , j’appréhende beaucoup ce nouveau traitement , je suis actuellement sous Copaxone mais j’ai eu 3 poussée en l’espace de 5 mois , je devais avoir tysabri mais je suis positivé au virus JC a 0,81 , du coup on m’a proposé soit ocrevus soit kesimpta le neurologue préféré kesimpta et moi je suis totalement perdu …

@Claudia.L

Les traitements avec les antiCD20 entraînent une diminution de certaines capacités de notre système immunitaire en particulier celles concernant les infections bactériennes ou virales. Avant de prescrire un traitement avec ces médicaments, les neurologues, selon mon expérience, demandent une protection la plus efficace possible contre la plupart des maladies infectieuses pour lesquelles un vaccin est disponible, et celui contre les pneumocoques est toujours cité. . ainsi que la mise à jour des vaccinations classiques. C’est l’application du principe de base, la prise en compte du rapport bénéfices / risques.

Puis-je vous demander les motifs qui sont à l’origine de votre interrogation ?

Amicalement.

Ajout : un texte intéressant

La Société francophone de la sclérose en plaques a actualisé ses recommandations sur la vaccination des patients atteints de sclérose en plaques (SEP).

Les délais à respecter entre l’administration d’un vaccin et le début d’un traitement immunosuppresseur sont précisés. Synthèse sur ce que doit en retenir le MG, tableaux à l’appui.De façon générale, le calendrier vaccinal de la population généraledoit être appliqué à tout patient ayant une SEP, sauf s’il existe une contre-indication spécifique.Avant l’instauration d’un traitement.

La. mise à jour des vaccinations en accord avec celui-ci est recommandée le plus tôt possible après le diagnostic de SEP et avant d’initier un traitement immunoactif.

Avant l’instauration d’un traitement immunosuppresseur, il est recommandé :de vacciner contre la varicelle en l’absence d’antécédent de maladie ou de séropositivité contre le VZV ; de vérifier et mettre à jour le cas échéant  : la protection contre l’hépatite B, le pneumocoque et le HPV (dès l’âge de 9 ans).

En l’absence de calendrier vaccinal connu ou en cas de doute sur les rappels à effectuer, la stratégie est de revacciner : « Il n’est pas nécessaire de réaliser des sérologies », dont l’interprétation risque d’être compliquée, et « il n’y a pas de risque à revacciner », a précisé la Pre Lebrun-Frenay lors de la présentation de ces nouvelles recos aux Journées de neurologie de langue française.

@Leila

Bonjour à tous,

J'ai testé le Tecfidera qui ne me convenait pas. Ma neuro me disait de me refaire une santé.

Je n'ai pas eu le courage de tenter autre chose. Par chance la sep me laisse tranquille. J'ai opté pour l'homéo et la naturopathie à ma charge. Ocrévus a des bons retours. J'ai des amis qui adhérent complètement.

Je devrais m'y résoudre mais je résiste pour l'instant 🤓

@Claudia.L

@Tételle66 Bonjour, je suis sous Aubagio depuis près de 11 ans (1 c par jour) et ma neurologue me propose d'éventuellement changer pour prendre Kesimpta. Je suis "frileuse" à devoir faire des piqures pour avoir pris de l'interféron Avonex il y a 20 ans alors que le diagnostique de la maladie était douteux. L'interféron que je n'ai pris que 7 mois, un grand professeur que j'ai pu voir m'ayant dit qu'il y avait eu un diagnostique hâtif (3 tâches à l'IRM et 2 ponctions lombaires douteuses) Ce traitement m'a rendu très malade par les multiples effets secondaires et j'ai perdu le sommeil que je n'ai jamais retrouvé depuis 20 ans ! J'ai eu 11 ans de tranquillité sans aucun traitement ni quelconques signes de maladie et j'ai refait une vraie crise en 2014. Là une douzaine de tâches à l'IRM. Je prends donc Aubagio depuis cette crise et je n'ai jamais eu d'autre crise. J'ai une SEP qui n'est pas agressive selon la neurologue. Je voudrais donc savoir par rapport à KESIMPTA combien vous avez de tâches ? avez vous eu plusieurs crises ? votre SEP est elle agressive ? avez vous des effets secondaires (état grippal systématiquement à chaque piqure, diarhée , fatigue....). Je pèse que 45kg et j'ai peur que de m'administrer un dose tous les 5 à 6 semaines soit beaucoup juste le jour de l'injection pour que ça tienne autant de jours. J'ai peur d'être une semaine à m'en remettre s'il y a des effets puissants. Pouvez vous me donner votre avis sur KESIMPTA. Merci par avance et bon courage. Bien à vous

@NSGMCL Bonjour, j'ai aussi de nombreuses plaques blanches visibles à l'IRM, mais mon état est stable depuis plusieurs années et aucune gêne ou limite dans mes activités au quotidien. Sous Kesimpta depuis 2 ans et aucune évolution de la maladie depuis. J'ai eu des symptomes (grelottements/tremblements importants pendant qques heures estompés avec Doliprane) uniquement à la 1ère injection et rien au réveil le lendemain. Je pèse 50 kg (pour 1,75 m) et j'ai une dose/mois sans aucun symptome. Je ne prends même pas de Doliprane. Après plusieurs années d'Avonex, j'apprécie énormément de n'avoir plus qu'une injection/mois !!

J'espère que tout ça se passera pareil pour vous.

Je me suis trope je suis sous Ocrevus depuis juillet 2024. Bon courage