Poussées dans la SEP : quel est le réel intérêt du bolus de cortisone ?

@Sophie-Rose 

Bonjour Madame,

La cortisone est un médicament anti-inflammatoire. Elle est utilisée (elle ou un médicament voisin comme la méthylprednisolone) en appoint d’un traitement de fond. Schématiquement, le traitement de fond sert à éviter la progression de la maladie à long terme tandis qu’un bolus de cortisone sert à aider à résoudre une crise, sans effet à long terme.

Je sais que certaines équipes médicales estiment qu’il est intéressant de donner un anti-inflammatoire dans les jours suivant l’apparition de la poussée : l’idée est de ne pas traiter une poussée qui ne serait pas grave et, d’autre part, de donner l’anti-inflammatoire dans la phase de résorption pour aider le corps à en terminer avec la poussée. Cependant, à ma connaissance, la plupart des équipes administrent des bolus d’anti-inflammatoire au plus tôt pendant une poussée, dès lors que la gravité de la poussée est démontrée, afin de lutter de plain-pied contre la crise. Les bolus se font généralement au rythme d’un par jour pendant quelques jours. C’est une position validée par des preuves scientifiques et retenue par les autorités de santé.

Je n’aurai pas la prétention de trancher entre ces deux points de vue, je peux seulement dire, encore une fois, que c’est le second point de vue (bolus tôt pendant une poussée d'intensité importante) qui est le plus courant et recommandé par les autorités de santé.

Bonne journée !

Merci pour votre réponse !

Bonne soirée.