Ablation FA par radio fréquence

@Clemax‍ 

Bonjour - Qu'avez-vous à perdre à faire cette intervention : rien... J'adore scruter le moindre site internet à la recherche d'innovations... Comme vous le savez sûrement, c'est à Bordeaux qu'ils ont "inventé" l'ablation de la FA par isolation des veines pulmonaires. Ils ont fait des recherches sur la veine Marshall : 

Le ligament de Marshall est impliqué dans l’initiation et le maintien de la fibrillation atriale (FA) et de bon nombre de tachycardies et flutters atriaux(1-3). Il peut avoir un rôle de gâchette automatique extra-veineuse dans la FA, de connexion épicardique impliquée dans certaines macro et micro-réentrées, ainsi que de modulateur du système nerveux autonome(4-6).

Traitement de la fibrillation atriale par alcoolisation des veines de Marshall
Des études ont démontré que le ligament de Marshall peut être le foyer de dysfonctionnement électrique. Il pourrait donc constituer, au-delà des veines pulmonaires, une cible majeure dans le traitement de la fibrillation atriale. Cependant, les techniques conventionnelles d’ablation n’assurent pas sa destruction complète : il est en effet positionné sur la face externe de la paroi de l’oreillette, et il est de surcroit largement isolé des courants de radiofréquence par une gaine de tissu adipeux. Pour pallier à cette limite technique, l’élimination du ligament de Marshall et des ganglions qui l’environnent peut être obtenue par l’injection d’alcool dans la veine de Marshall qui leur est contiguë. Dans notre centre, cette approche est systématiquement utilisée en cas de FA persistente, en plus de l’isolation des veines pulmonaires et de lésions linéaires (toit et isthme mitral). Cette technique innovante s'est révélée à la fois efficace et sans risque.

Vous trouvez un article sur le web qui en parle bien. J'ai subi une ablation de FA en région parisienne, chez les plus grands (à mon sens) et je sais que ma seconde, s'il doit y en avoir une un jour, se tiendra à  Bordeaux. 

Bien à vous et bon courage. 

@Soso42270 Bonjour, 

Comment allez-vous après tout ce temps ? 

Bonjour, 

Merci de prendre de mes nouvelles... J ai subis en septembre une deuxième modulation du nœud sinusal... mais c est pas encore ça... 

@Soso42270 que ressentez-vous ? (Sans vouloir être indiscret) - Quid du pacemaker ? 

@mike2222 J'ai fait un séance de foncier il y a 2 semaines( 130 BPM en moyenne sur 1h30). Au retour dès que j'ai posé les fesses sur la canapé, les ESV se sont déclenchées non stop (>10 à la minutes). J'ai pris un demi comprimé de flécaine fait une séance de sophrologie et au bout d'une heure tout c'est arrêté. La grosse frayeur quand même d'où le test d'effort à venir. Je n'étais pas en FA et pas de salve d'ES, mais parfois une ESV pour chaque battement. 

@Ricaud‍ 

C'est un peu pareil, pas de pb à l'effort mais les ES sont tjrs dans les périodes  de calme.... Ce qui m'inquiète un peu c'est qu'aprés  9 mois  de l'ablation , si je n'ai pas  d'arythmie (...) j'ai l'impression que les ES sont plus fréquentes.

@Julian merci ! J’ai effectivement déjà lu cet article sur le net . 
J’aimerais bien avoir une personne ayant déjà subi cette intervention, ça ne doit pas être très courant, cette pratique arrivant après le traitement des veines pulmonaires et fluter en cas d’échec …. Mais c’est sûr que si mon état ne s’améliore passe, je la ferai contrainte et forcée ☹️ Mon cardiologue rytmologue pratique des ablations depuis 15 ans et a été un des premiers sur Clermont Ferrand à les pratiquer . A l’époque il était au CHU Gabriel Montpied qui est très bien classé au niveau cardiologie… Il ne faut pas toujours croire que tout est mieux à Paris 😉

Je vous souhaite une bonne soirée 😊

@Clemax 

Je devais me faire opérer par le docteur Saludas à Clermont. Il a vraiment très bonne presse, mais j'ai préféré me rabattre ailleurs. Concernant la veine Marshall, je regrette presque qu'ils ne me l'aient pas ablattée en même temps que la première intervention, car moins on me touche, mieux c'est :-)

Bon courage pour la suite

@Julian moi aussi c’est le Dr Saludas !! Il est très abordable et très compétent !   

Bonjour,

J'ai été opérée pour la 3ème fois à Clermont Ferrand et j'ai tout eu , la veine Marshall, flutter...

Mon cardiologue m'a dit qu'il faisait ceinture et bretelles (la totale). J'ai été très bien pendant presque un mois et j'ai eu à nouveau une FA. Depuis mon intervention, j'ai un rythme plus élevé (j'ai fait 5 crises de FA) et je prends flécaïne 50, bisoprolol 5 et xarelto 20. J'ai essayé de diminuer le bisoprolol mais les palpitations reviennent.

Je porte une montre qui me dit si je fais de la FA. Je la regarde une fois par semaine ou si j'ai un rythme bizarre.

J'ai parfois des palpitations sans FA ou FA avec le coeur à 60. C'est bizarre.

Je pense que se faire opérer peut guérir certaines personnes mais ce n'est visiblement pas mon cas.

J'en ai pris mon parti. J'aimerais arrêter la flécaïne car j'ai eu un infarctus.

Saludas est très bien mais je pense que les cardiologues tâtonnent pour ce genre de problème.

Etes-vous fatigué vous aussi ?