o Les femmes sont mal ou sous diagnostiquées de l’ordre de 8:1
o En général, les femmes ont un IAH plus bas et sont plus symptomatiques à de plus faibles index que les hommes
o Les femmes sont plus susceptibles de souffrir du syndrome de haute résistance
·65% femmes et 35% hommes
o Les femmes avec l’AOS ont une santé plus précaire, utilisent plus de médicaments psychoactifs et coûtent plus cher au système de santé (X1.3) comparées aux hommes
·Conséquences de l’AOS sur la santé :
o Les femmes avec l’AOS sont plus susceptibles de développer certaines co-morbidités comme :
·Sautes d’humeur
·Anxiété
·Dépression
·Hypothyroidisme
·Déficience cognitive
·Arthropathie
·Maladie CV
·Caractéristiques de l’AOS chez les femmes :
o Les femmes prennent plus de temps a s’endormir que les hommes
o Les apnées chez les femmes se produisent surtout durant la phase REM du sommeil o L’apnée positionnelle est plus commune chez les hommes
o Les femmes nécessitent des pressions de traitement inférieures (PPC)
Comment évolue l'apnée du sommeil ou syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) ?
La prise en charge médicale fait régresser les troubles respiratoires du sommeil et la somnolence diurne. La fatigue s'atténue et la qualité de vie du patient s'améliore.
Si le patient n’est pas traité, son état de santé se détériore. En effet, certains facteurs aggravent le syndrome d'apnée du sommeil, mais en sont aussi les conséquences. On parle de comorbidité (présence d'un ou de plusieurs troubles associés à une maladie).
Les conséquences immédiates : le manque répété en oxygène entraîne des troubles du rythme cardiaque. Par ailleurs, le sommeil devient superficiel et non récupérateur, responsable d'une somnolence excessive durant la journée, à l'origine d'accidents du travail, de la vie domestique et de la route.
Les conséquences à moyen et long terme : à la longue, l'apnée du sommeil peut entraîner une augmentation du risque :
Un diabète de type 2 est souvent associé ainsi que des troubles du métabolisme lipidique
L'apnée du sommeil chez l'enfant
L'apnée du sommeil touche près de 2 % des enfants entre deux et six ans. Chez la plupart d'entre eux, elle est associée à de grosses amygdales et aux végétations. L'apnée du sommeil est également fréquente chez les enfants et les adolescents obèses. Contrairement aux adultes, les enfants somnolent rarement pendant la journée. Ils sont plutôt irritables et hyperactifs. Le traitement consiste d'abord à retirer les amygdales et les végétations.
Sources
Haute Autorité de santé (HAS). Place et conditions de réalisation de la polysomnographie respiratoire dans les troubles du sommeil. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2012 [consulté le 21 mars 2013]
Haute Autorité de santé (HAS). Apnées du sommeil : de nouvelles recommandations de prise en charge des patients. Site internet : HAS. Saint-Denis La plaine (France) ; 2014 [consulté le 24 juin 2015]
Société française de Stomatologie, Chiurugie Maxillo-faciale et Chirurgie orale. Place de l'orthèse d'avancée mandibulaire dans le traitement du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l'adulte (SAHOS). Site internet : Sfscmfco. Nantes (France) ; 2014 [consulté le 24 juin 2015]
Viot-Blanc V. Syndrome d'apnée du sommeil en neurologie : chez qui et comment le rechercher ? Comment et pourquoi le traiter ? Neurol.com. 2009;1(3):79-83.
Frey JG. Syndrome des apnées obstructives du sommeil et accidents automobiles. Rev Med Suisse. 2005;1(23):1561-2.
ameli-santé
AOS chez les femmeshttps://www.carenity.com/forum/autres-sujets/ma-bibliotheque-apnees-du-sommeil/aos-chez-les-femmes-381452017-01-28 08:39:10
kraz1660
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· Prévalence:
o Femmes vs hommes en pré-ménopause est de 3:1 et post-ménopause est de 1 :1
· Rôle protecteur des hormones:
o Progestérone : ↑ réponse des chémorécepteurs a l’hypoxie & l’hypercapnie o Estrogène : ↑ activité des muscles dilatateurs des VAS (génioglosse)
o Les fluctuations d’hormones préviennent les adaptations des chémorécepteurs
· Signes & symptômes
o Les hommes présentent des symptômes “typiques” :
· Ronflements / apnées témoignées
· Hypersomnolence diurne
o Les femmes présentent des symptômes, suggérant un mauvais diagnostic (AHI 5-20)
· Insomnie
· Jambes sans repos
· Fatigue / Hypersomnolence diurne
· Dépression, anxiété
· Maux de tête et douleurs musculaires
> Utilisent différents mots pour décrire leurs symptômes
> Moins sujettes à se plaindre de la fatigue ou des ronflements (pas très féminin) > Ont un seuil d’endormissement plus élevé
> 1 étude rapporte que 41% des femmes avec AOS se plaignent SEULEMENT de
fatigue & maux de tête matinaux
“Les femmes rapportent plus souvent des symptômes qui pourraient suggérer
d’autres diagnostic médicaux”
· Diagnostic
o Les femmes sont mal ou sous diagnostiquées de l’ordre de 8:1
o En général, les femmes ont un IAH plus bas et sont plus symptomatiques à de plus faibles index que les hommes
o Les femmes sont plus susceptibles de souffrir du syndrome de haute résistance
· 65% femmes et 35% hommes
o Les femmes avec l’AOS ont une santé plus précaire, utilisent plus de médicaments psychoactifs et coûtent plus cher au système de santé (X1.3) comparées aux hommes
· Conséquences de l’AOS sur la santé :
o Les femmes avec l’AOS sont plus susceptibles de développer certaines co-morbidités comme :
· Sautes d’humeur
· Anxiété
· Dépression
· Hypothyroidisme
· Déficience cognitive
· Arthropathie
· Maladie CV
· Caractéristiques de l’AOS chez les femmes :
o Les femmes prennent plus de temps a s’endormir que les hommes
o Les apnées chez les femmes se produisent surtout durant la phase REM du sommeil o L’apnée positionnelle est plus commune chez les hommes
o Les femmes nécessitent des pressions de traitement inférieures (PPC)
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