Une prostatite chronique depuis janvier 2015

@bru13100  voilà 6 ans que je souffre d’hemospermie avec troubles de la miction  sans avoir mis le doigt sur quelque chose de probant. Je n’ai que 32 ans et j’avoue que la situation me Frustré énormément. Le seul test que je n’6pas fais jusqu’à ce jours c’est la cystoscopie… peut tu me dire si ce test est « rapide », douloureux et si on peut nous administrer des « tranquillisants » … j’avoue que le simple fait de savoir que quelque chose va devoir emprunter ce chemin me fait partir en courant.

@Math974 

Salut

Si tu es anxieux comme moi, te dire que ce n'est pas douloureux reviendrait à te mentir. Bien que la perception de la douleur soit subjective. Par contre, l'examen en lui-même est rapide, ça a duré peut-être 3 minutes maxi dans mon cas.

En fait, après t'avoir désinfecté, on te met rapidement un anesthésique local (lidocaïne je pense) dans l'urètre mais, on ve pas se mentir, tu sens tout de même bien le fibroscope y passer. Mais c'est rapide. Ensuite, une fois dans la vessie, l'urologue t'envoie une petite quantité d'eau pour bien examiner l'intérieur. C'est donc assez désagréable mais ça reste supportable. Et, surtout, c'est l'examen roi pour éliminer pas mal de pathologies ennuyeuses ou graves (sténose, lithiase, cystite interstitielle, polypes, tumeurs planes, etc).

Pour gérer mes douleurs chroniques, je vaporise également du cannabis, c'est illégal mais je préfère ça au tramadol, je ne sais pas si ça m'a aidé mais au moins j'étais un peu endormi avant l'examen.

Ha et j'oubliais. Tu vas avoir un peu mal quand tu vas aller uriner les fois suivantes. Là je n'ai plus de brûlures mais encore une légère gêne assez profonde .  Je pense que ça va mettre quelques jours à passer.

N'hésite donc pas à en faire une si l'urologue te le propose car tu seras déjà beaucoup plus avancé sur ce que tu as lorsque l'examen aura éliminé les pathologies courantes.

En tout cas, sang dans le sperme, troubles de la miction (lesquels ??), ça pourrait être une prostatite chronique. 

Bonne journée !

@bru13100 Salut,

J'ai eu exactement le Même diagnostique que toi à l'époque :)

Je te confirmes qu'un col vésical trop "tonique" (serré) peut entrainer des douleurs, des stase urinaire et des parfois des infections. (prostatites, cystites, urétrites)

Par contre je n'ai pas trouvé la cytoscopie douloureuse. Pas confortable certes, mais pas de douleurs à proprement parlé.

@bru13100‍ regardes le compte rendu pre op

@tawan77 

Salut !

C'est pour ça que j'ai dit que la perception de la douleur était subjective. J'avais déjà une grosse appréhension et je n'étais pas détendu, j'avais peur que le cystoscope ne passe pas dans l'urètre et qu'on me dise "monsieur vous avez une sténose". Du coup dès que l'urologue a introduit le fibroscope, j'ai senti quelque chose de très désagréable. Et, à vrai dire, rien que le fait d'en parler me fait encore mal. 24h après, j'ai plus mal quand j'urine mais j'ai toujours une douleur dans l'urètre. L'examen le plus traumatisant que j'ai fait, ça c'est clair ! Si on m'avait proposé une anesthésie générale comme pour d'autres examens, j'aurais dit oui sans souci.

Et oui, je pense que cette particularité anatomique nous conduit à développer plus facilement une prostatite chronique. Je n'ai jamais eu une seule infection sur un ECBU.  

Mais ai-je une prostatite chronique ou ce col vésical suffit il à lui seul à générer l'ensemble de mes symptômes ? C'est la question à laquelle je vais essayer de répondre dans les prochains mois car je ne vais rien lâcher. On va déjà voir si les alpha bloquants agissent, normalement ça devrait être rapide... Je suis déjà content de ne pas avoir une sténose ou une pathologie plus ... grave. 

As-tu un lobe médian au niveau de ta prostate ? 

Intéressant ton document, il faudrait peut-être que je demande à faire une IRM prostatique. J'ai rendez-vous dans un mois et demi chez un urologue plus côté, un chef de service, on va voir ce qu'il pense de tout ça. Car j'ai tout de même presque tout fait désormais.

Bonne journée à toi

Bonjour , j’ai lu beaucoup de choses intéressantes sur ce forum . Je vous décris mes symptômes , j’ai contracté une bactérie chlamydia il y a une dizaine d’année , mal traitée et finit par un long traitement de bactrim et oflocet par l’urologue qui m’a diagnostiqué une uretro prostatite . J’ai réussis à atténuer mes symptômes de douleurs pelviennes avec des gélules de bruyère/busserole , mais j’ai re contracté cette bactérie il y a peu très vite traitée par azythromicine et oflcet 7jours . Mais depuis les douleurs pelviennes n’ont pas disparu , et probablement encore quelque reste d’uretrite ou meatite plutôt gênante . Avez vous des recommandations ? J’aimerai beaucoup me pencher sur le test de stamey ou même aller jusqu’à la chirurgie laser en espérant que cela puisse m’aider à guérir de tout ces symptômes . Pensez vous que le traitement antibiotique complété d’un massage prostatique est bénéfique ?

@MaxNi27

Salut,

Le test de stamey est la priorité comme tu l'a surement lu sur les pages du Forum. Il est l'examen le plus adapté pour savoir si ta prostatite est bactérienne ou pas. (Je ne comprend toujours pas pourquoi les médecins n'y ont pas recours plus souvent ou sont si réticent à le proposer...)

La spermoculture est un examen alternatif si aucun labo autour de chez toi ne propose le test de stamey.

En fonction des résultats et si tu as de la "chance" d'avoir une bactérie identifiée lors de ce test, tu aura un traitement antibio ciblé pour éradiquer la bactérie.

Même si le résultat est négatif, en pratique, un traitement d'épreuve a base d'antibio à large spectre, et de longue durée (< 4-6 semaines) est souvent mis en place par les urologues. Parfois les patients ont la chance de bien y répondre et de voir leur situation s'améliorer, durablement ou pas.

Tu évoques une chirurgie, qui est aussi une option dans certains cas mais c'est probablement le traitement de dernier recours. D'une part car il a des conséquences sur ta sexualité (éjaculation rétrograde) et d'autre part car on ne peut opérer QUE si il n'y a aucune infection (sous peine de disséminer l'infection dans toute la prostate, ce qui est bien entendu à éviter).

Le laser n'est pas forcément indiqué. La méthode de résection classique est souvent privilégiée car le chirurgien peut "creuser" la ou la prostate est endommagée. Avec le laser, il y a moins de marges de manœuvre. C'est un outil plutot utilsé pour les adénomes. (je ne fait que répéter ce que mon chirurgien m'a dit)

voila voila, bon courage !

@bru13100

Salut comment va tu ?

De ce que j'ai entendu des médecins oui, le col vésical peut etre à l’origine de tes problèmes en effet. C'est une cause possible, et les conséquences sont les infections et inflammations (prostatites).

En réalité, mon chirurgien n'a pas pu etre totalement sûr à ce sujet. Il m'avait dit qu'il ferait une résection de la prostate ET du col vésical.

Ca voulait surement dire qu'il n'était pas 100% sûr de savoir si mon problème était situé sur le col ou au niveau de la prostate ou même autre chose (canal éjaculateur obstrué, acini bouché ect...).

Dans le doute, il a traité toutes les causes possible : Il a "élargi" le col vésical et la partie de l'urètre prostatique et "cureté" la partie centrale de la prostate.

J'avais un col vésical tres serré et un débit assez faible, donc ca pouvait causer une rétention, des stases urinaire ou reflux... impossible de vraiment savoir en fait, mais je t'avoue qu'a partir du moment ou mes ennuis et mes douleurs ont disparues, c'est le cadet de mes soucis 😁

Pour rappel, opération en novembre 2020 soit 15 mois et plus d'infections ni douleurs depuis cette date. Il m'arrive d'avoir un inconfort minime, temporaire lorsque je ne bois pas assez d'eau OU lorsque j'ai une activité sexuelle trop intense (rapports trop rapprochés, ca doit solliciter un peu trop la prostate).

@+