Insuffisance cardiaque : mal dormir double le risque d'hospitalisation

Un sommeil qui n'est pas suffisamment reposant peut aggraver l'insuffisance cardiaque. Les cardiologues devraient donc systématiquement interroger leurs patients sur leur sommeil.

«Nous devons demander à tous nos patients souffrant d'insuffisance cardiaque s'ils dorment bien, et si ce n'est pas le cas, trouver pourquoi.» C'est la conclusion sans appel d'une étude présentée samedi à Stavanger (Norvège), lors du congrès de cardiologie EuroHeartCare.

L'étude dirigée par le Dr Peter Johansson, de l'hôpital universitaire de Linköping (Suède), s'est intéressée à des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque. Les chercheurs leur ont demandé s'ils jugeaient leur sommeil suffisamment reposant. Un an plus tard, le nombre d'hospitalisations intervenues entre-temps était comptabilisé et corrélé à la qualité du sommeil.
Le signe d'autres difficultés

Parmi les 499 patients interrogés, 43 % (soit 215) rapportaient des nuits peu reposantes au début de l'étude, et un tiers continuaient à s'en plaindre l'année suivante. Or ces derniers avaient deux fois plus de risques d'avoir été hospitalisés durant la période étudiée que ceux jugeant leur sommeil de bonne qualité.

Si une personne insuffisante cardiaque se plaint de son sommeil, il faut donc vérifier que rien dans son hygiène de vie ne vient entraver celui-ci, conseille le Dr Johansson, puis rechercher une éventuelle apnée du sommeil.

«Un mauvais sommeil peut aggraver l'insuffisance cardiaque», explique Peter Johansson. Mais il peut aussi «être le signe que les patients ont d'autres difficultés comme une apnée du sommeil ou une détresse psychologique qui les garde éveillés. (…) S'il y a un problème, nous pouvons trouver d'où il vient et fournir un traitement».

http://sante.lefigaro.fr/actualite/2014/04/08/22196-insuffisance-cardiaque-mal-dormir-double-risque-dhospitalisation