Diabete

Je n'ai pas été assez précise @Guy.Belgique‍ : ce que je voulais exprimer c'est qu'avoir un seuil de satiété qui fonctionne bien( grâce à  la leptine, entre autres) ne garantit pas  qu'on ne deviendra pas diabétique ou qu'on s'en sortira si on l'est . Je vous rejoins sur le sujet Leptine.

6 astuces pour traiter la résistance à la leptine et maigrir sainement
La clé pour la perte de poids c'est le contrôle des hormones. Nous avons déjà vu le rôle de l'insuline ou du cortisol dans des articles précédents.

Aujourd'hui, c'est au tour de la leptine. Cette hormone a été découverte en 1994, et a depuis été étudiée très largement par les scientifiques. [1]

Elle est considérée comme un facteur majeur du surpoids et de l'obésité. Nous allons donc voir :

Quel est son rôle ?
Quelles sont les conséquences d'une résistance à la leptine ?
Quelles sont les causes de la résistance à la leptine ?
Que faire pour améliorer sa sensibilité à la leptine ?
C'est parti !

Le rôle de la leptine
La leptine est une hormone produite par les cellules graisseuses. Elle est souvent appelée "hormone de la satiété" ou "hormone de la faim".

Son but est de faire un rapport au cerveau sur l'état des stocks de graisses pour déclencher la faim ou la satiété. Elle va aussi réguler le métabolisme sur le long terme pour signaler au corps s'il est bon de brûler les stocks de graisses ou s'il faut les conserver.

Effets de la leptine sur la satiété et le métabolisme
Ce système permet d'éviter de trop manger ou bien d'éviter la famine.

De nos jours, la leptine remplit bien son rôle contre la famine, cependant il semble y avoir un problème en ce qui concerne la satiété et le fait de trop manger. Ce phénomène est la résistance à la leptine. [2]

Bref : La leptine est produite par les tissus graisseux et envoie des signaux au cerveau pour contrôler la faim et la satiété.

Les conséquences de la résistance à la leptine
Puisque la leptine est produite par les tissus graisseux, plus on a de graisses plus on produit de leptine et en théorie la faim devrait être diminuée.

Les personnes obèses ont des niveaux élevés en leptine, mais le cerveau ne semble jamais recevoir les signaux de celle-ci. [3]

Lorsqu'une personne développe une résistance à la leptine, les signaux de satiété sont perturbés et elle aura tendance à manger plus.
Quand le cerveau ne voit pas de signaux, il pense à tort que le corps est dans un état de famine. Il va alors donner l'ordre au corps de:

Manger plus : le cerveau pense qu'il faut manger plus pour ne pas mourir de famine,
Réduire le métabolisme : Le cerveau pense qu'il faut économiser l'énergie et va donc nous faire sentir un peu plus fainéant et va réduire les dépenses d'énergie au repos.
Trop manger et ne pas bouger assez n'est donc pas la cause directe de l'obésité, mais plutôt une conséquence de la résistance à la leptine.

Bref : Un phénomène appelé résistance à la leptine casse la communication entre le cerveau et la leptine. Ceci inhibe la satiété et induit le fait de trop manger.

Les causes de la résistance à la leptine
Comment devient-on résistant à la leptine ? Bonne question !

Il semble y avoir 3 raisons principales: [4]

L'inflammation,
Un excès d'acide gras dans le sang,
Un excès de leptine.
Inflammation
L'inflammation est principalement causée par la nourriture industrielle comme les fast foods ou les plats préparés, mais aussi par les huiles végétales style huile de tournesol.

Trop d'acide gras
Les acides gras sont utiles en tant que source d'énergie, mais en excès ils deviennent un problème et vont diminuer la sensibilité à la leptine et l'insuline.

Trop de leptine
Avoir trop de leptine en circulation va aussi être un facteur de résistance à la leptine. C'est un peu la même logique qu'avec l'insuline, plus il y a et plus le corps devient sourd à ses signaux.

Ces 3 facteurs sont aggravés chez les personnes obèses. On a donc à faire à un cercle vicieux où plus on prend du poids plus on devient résistant à la leptine.

Bref : La cause principale de la résistance à la leptine est l'inflammation.

Comment redevenir sensible à la leptine ?
La résistance à la leptine n'est donc pas super cool. Mais la bonne nouvelle c'est qu'il est possible de redevenir sensible à la leptine. Voici 6 axes :

Evitez la nourriture industrielle et les huiles végétales. Elles causent de l'inflammation et détériorent la flore intestinale. [5][6][7]
Mangez plus de fibres solubles. Les fibres participent à la bonne santé de la flore intestinale et réduisent l'inflammation. [8][9][10]
Réduisez vos triglycérides. Les triglycérides peuvent entraver le transport de la leptine vers le cerveau. Trop de triglycérides est également un facteur majeur des maladies cardio-vasculaires. Le meilleur moyen de baisser vos triglycérides est de limiter la consommation de glucides. [11][12][13]
Mangez plus de protéines. Les protéines augmentent naturellement la sensation de satiété et augmenteraient la sensibilité à la leptine. [14]
Dormez plus. C'est le supplément santé et minceur le moins cher du marché. Le manque de sommeil affecterait également les niveaux de leptine. [15]
Faites de l'exercice. Pratiquer une activité physique a de nombreux avantages dont le fait d'améliorer la sensibilité à la leptine et à l'insuline. [16]

Références

Nouveautés Diabète : un capteur remboursé et un pancréas artificiel
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Apr 25, 2017/ par Isabelle V.
213
L’heure est aux bonnes nouvelles pour les diabétiques de type 1. Le congrès de la société francophone du diabète s’est achevé ce mois d’avril 2017 avec l’annonce de la commercialisation d’un pancréas artificiel pour 2018 ! De son côté, l’Assurance maladie, sous la pression de la Fédération française des diabétiques, s’apprête à rembourser le Freestyle libre, un capteur de glycémie sans aiguille.

image: https://www.sante-sur-le-net.com/wp-content/uploads/2017/04/nouveautes-diabete.jpg

Un pancréas artificiel en 2018 pour traiter le diabète
Alors que les USA vont bientôt autoriser leur premier dispositif, la France pourrait bien faire de même dès 2018. Une étude va débuter sur 60 patients diabétiques afin d’accréditer un pancréas artificiel de la norme CE. La commercialisation pourrait intervenir dès l’année prochaine.

A savoir ! Les dispositifs médicaux (tels les pompes à insuline, mais aussi les prothèses auditives ou encore les stérilets…) sont soumis à la norme CE. Ce logo certifie que l’équipement a subi des contrôles et qu’il répond aux exigences européennes en matière de santé et sécurité.

Pour traiter le diabète insulinodépendant, ce pancréas artificiel est composé d’une pompe à insuline sous-cutanée (sous la peau) reliée à un capteur de glycémie sans aiguille (dosage du glucose interstitiel et non sanguin) qui l’informe en temps réel. Le dispositif fonctionne donc en boucle fermée avec un contrôle automatique du débit de base de la pompe. Des algorithmes ont été développés pour permettre au système de prendre les bonnes décisions en matière de délivrance de l’insuline. Les bolus liés au repas sont encore délivrés manuellement par le malade.

Ce système permet une bonne régulation basale, notamment la nuit avec une diminution des hypoglycémies nocturnes (la hantise des parents d’enfants diabétiques). Dans la journée, la glycémie est plus variable du fait de l’alimentation et de l’activité physique. Ces dernières informations doivent encore être renseignées par le patient dans l’appareil. C’est pourquoi les premiers malades traités par ce pancréas artificiel seront des diabétiques motivés et calculant leurs rations glucidiques. On n’est donc pas encore dans l’autonomie totale. Les enfants, notamment, devront encore bénéficier un temps de la vigilance de leurs parents pour équilibrer leur diabète.

Lire aussi – Marcher après manger et gérer son diabète
Freestyle Libre : un capteur sans aiguille remboursé
Le capteur de glucose en continu et sans aiguille Freestyle Libre devrait bientôt être remboursé. Une bonne nouvelle pour les personnes souffrant de diabète, et notamment pour les enfants. 

Ce dispositif permet en effet de mesurer la glycémie sans avoir recours à une piqûre. Le Free style libre se fixe sur le bras par un système adhésif et communique (sans fil) avec un lecteur. Disponible en pharmacie, le remboursement sera réservé aux patients réalisant au moins trois injections d’insuline par jour, ou muni d’une pompe. 300 000 diabétiques sont concernés.

Son coût est d’environ 120 euros par mois. Le Freestyle Libre peut s’utiliser chez les enfants à partir de 4 ans.
image: https://www.sante-sur-le-net.com/wp-content/uploads/2017/04/freestyle-libre-capteur-diabete.jpg

Lire aussi – Diabète de l’enfant : améliorer la prise en charge
Toujours et encore l’éducation des patients diabétiques
Malgré les avancées technologiques, l’impasse sur l’éducation thérapeutique du patient souffrant de diabète de type 1 est à proscrire. Une récente étude anglaise vient le conforter. Deux groupes de malades ont été suivis pendant 2 ans. Le premier bénéficiait d’une pompe à insuline, le second réalisait des injections multiples. Il est classiquement admis que la pompe à insuline est supérieure aux injections. Cependant, certains médecins pensent que les bons résultats de la pompe sont liés à une éducation thérapeutique plus importante des malades.

Dans l’étude anglaise, les 240 patients recevaient la même éducation (5 jours pour les deux groupes plus 1 jour pour le maniement de la pompe). Ils ont été suivis pendant deux ans. Les résultats sur l’amélioration du diabète ont été sensiblement identiques dans les deux groupes. Cependant, les patients sous pompe reportaient une meilleure amélioration de leur qualité de vie.

Une preuve, s’il en fallait, que dans le cadre du diabète de type 1, technologie et éducation thérapeutique doivent marcher main dans la main.

En savoir plus sur https://www.sante-sur-le-net.com/diabete-pancreas-artificiel/#HaZxP0MpR95lchpO.99

Patrick Collombat : La guérison du diabète de type 1 à portée de main ?
02 juin 2017
Voilà près de 20 ans que Patrick Collombat se consacre à l'étude du pancréas. Dans son viseur : le diabète de type 1, une forme de diabète dans laquelle les cellules qui produisent l’insuline sont détruites. Aujourd'hui, le chercheur et son équipe suivent une piste prometteuse : celle du GABA. Ce composé naturel permettrait de régénérer sans danger les cellules absentes. La perspective d'un traitement curatif se dessine...

 
Votre intérêt pour la physiopathologie du diabète ne vous a pas quitté depuis le début de votre carrière ?

En effet ! J’ai commencé à me pencher sur le fonctionnement du pancréas et sur la maladie diabétique en 1999, dans le cadre de mes travaux de thèse, à l'Institut Max Planck de Goettingen (Allemagne). En 2009, j'ai pu rejoindre l'Institut de biologie Valrose, à Nice, pour y établir une équipe de recherche dédiée. Mon objectif : trouver un moyen de régénérer les cellules pancréatiques bêta, ces cellules qui produisent l'insuline, permettant de réduire le taux de sucre dans le sang, mais qui sont détruites chez les patients atteints de diabète de type 1. Et c'est ce que nous avons réussi à obtenir dès 2009.

Quel est le mécanisme permettant au pancréas de s'autorégénérer ?
L'organe comporte des cellules bêta mais aussi des cellules alpha. Ces dernières produisent le glucagon qui augmente quant à lui le taux de sucre dans le sang en cas de besoin. Ces deux types de cellules sont structurellement assez proches, mais nous avons identifié un élément clé les distinguant :  l'expression d'un gène maître, Pax4, dans les cellules bêta. Or, lorsqu'on induit l’expression de Pax4 dans les cellules alpha, elles se transforment en cellules bêta et se mettent à produire de l'insuline.

Après avoir observé cet effet chez la souris, nous voulions étudier la faisabilité de cette stratégie chez l'homme. Bien sûr, il n'était pas possible de passer par une modification génétique comme nous l’avions fait chez la souris. Nous avons donc recherché une molécule qui mimerait l'effet de l’activation de Pax4. En collaborant avec plusieurs équipes internationales, nous avons criblé des milliers de molécules et finalement identifié le GABA, un neurotransmetteur parfois utilisé comme complément alimentaire. Chez la souris, il favorise effectivement la transformation des cellules alpha en cellules bêta. Parallèlement, pour pallier le manque en cellules alpha, l'organisme en produit de nouvelles qui sont à nouveau converties en cellules bêta. Au global, la production de nouvelles cellules bêta est continue mais contrôlable, sans effet d'emballement.

Les perspectives sont-elles prometteuses à court terme pour l'homme?
Oui : nous allons démarrer un premier essai thérapeutique cette année. Il évaluera la capacité du GABA à régénérer les cellules pancréatiques chez 60 adultes souffrant de diabète de type 1. Cet essai nous permettra en outre de nous assurer de l’innocuité de la molécule et de déterminer, le cas échéant, la posologie la plus efficace.

Les conclusions de cette étude seront disponibles fin 2018. Elles constitueront l'aboutissement de près de 10 années de recherche dans lesquelles le financement du Conseil européen de la recherche (ERC Starting Grant) a été déterminant. Grâce au 1,5 millions d'euros que nous avons obtenu en 2011, nous avons en effet pu renforcer notre équipe. L'ERC est aussi un label d'excellence qui nous a permis d'être reconnu sur le plan international, d'initier des collaborations importantes et de décrocher de nouveaux financements. Un cercle vertueux qui accélère le rythme des découvertes et apporte in fine un espoir pour tous les patients souffrant de diabète de type 1…

L’épidémie de diabète est l’un des grands défis sanitaires mondiaux. Alors que le nombre de malades pourrait exploser dans les prochaines décennies, une équipe de scientifiques américains serait sur le point de mettre en place une thérapie révolutionnaire.

 
 
UNE ÉPIDÉMIE ANNONCÉE
Le diabète est une maladie connue de longue date. On en trouve des mentions dès l’antiquité égyptienne. Mais aujourd’hui, il s’agit d’un mal en pleine expansion. Son incidence serait en grande partie liée à l’évolution de nos modes de vie (sédentarité, urbanisation, alimentation…). Ainsi, les États-Unis et l’Europe sont aujourd’hui les régions les plus touchées. Mais l’épidémie se répand comme une traînée de poudre dans les pays émergent comme la Chine. D’après les calculs de l’OMS, 300 millions de personnes seront touchées en 2030, soit 6 % de la population adulte. En 1985, on ne recensait que 30 millions de cas !

Le diabète sucré est une maladie liée à la défaillance des mécanismes biologiques permettant la régulation du sucre dans le sang. Notre pancréas sécrète une hormone, l’insuline, nécessaire pour faire baisser le taux de glucose dans le sang. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent pas d’insuline et doivent donc s’en injecter jusqu’à plusieurs fois par jour. Dans sa forme plus légère de type 2, version la plus répandue qui touche 90 % des malades, l’insuline n’est pas correctement utilisée par les cellules du corps et son rôle amoindri.

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le tau de prévalence du diabète à l’échelle mondiale, par pays en 2009
 
UNE THÉRAPIE NOVATRICE
L’insuline est produite par des cellules particulières du pancréas, les cellules Beta. Dans le diabète de type 1, celles-ci sont détruites par le système immunitaire. Dans le diabète de type 2, elles ne sont pas assez fonctionnelles. Remédier à ces défaillances a donc été l’angle d’attaque privilégié par les chercheurs du University Texas Health Science Center. D’après eux, leurs expérimentations sur des souris auraient d’ores et déjà donné des résultats stupéfiants : » nous avons soigné des souris pendant un an sans aucun effet secondaire « , explique le Dr Moiron.

Leur méthode relève de la thérapie génique. Ils ont introduit, par le biais d’un virus, des gènes sélectionnés dans le pancréas des souris. Comme l’explique le co-inventeur de cette technique, le Dr Ralph DeFronzo,  » le pancréas contient de nombreuses autres cellules, et notre approche consiste à les modifier pour qu’elles sécrètent de l’insuline en réponse au sucre « . Elles se mettent donc à imiter les cellules bêta problématiques. Grâce à cette méthode, le diabète de type 1, de loin le plus grave, pourrait être vaincu. En outre, les symptômes du diabète ne débutent que lorsque 80 % des cellules bêta sont éliminées. Ainsi, un taux de récupération de l’ordre de 20 % devrait être suffisant pour être efficace. En outre, cette méthode a un avantage évident sur les thérapies actuelles. Lors des injections d’insulines, le dosage doit être millimétré. Il sera désormais automatiquement bon.

Traitements actuels pour le diabète
 
UN TRAITEMENT BIENTÔT DISPONIBLE
D’autres obstacles pourraient bien sûr se dresser sur leur route. Alors que les diabétiques de types 1 détruisent leurs cellules bêta à cause des réactions de leur système immunitaire, le risque existe que les cellules transformées subissent le même sort.  » Si un diabétique de type 1 a vécu avec ces cellules depuis 20 ou 30 ans […], nous espérons qu’il n’y aura pas de réponse immunitaire « , déclare DeFronzo.

Les chercheurs ont obtenu un brevet. Ils espèrent lancer des essais sur l’homme à l’horizon 2020. Mais avant cela, ils voudraient rééditer des expérimentations sur des animaux plus proches de l’homme d’un point de vue endocrinien. Les 5 millions de dollars nécessaires au projet ne devraient pas poser trop de problème, étant donné le marché sur lequel ils opèrent. D’ailleurs, l’équipe de San Antonio est déjà en train de réfléchir aux futurs moyens de commercialisation.

La thérapie génique a déjà fait ses preuves pour d’autres maladies, comme les maladies orphelines rares. D’après les auteurs de l’étude, une cinquantaine d’autorisations auraient déjà été accordées par la Drug and Food Administration américaine. Une révolution dans le traitement de nombreuses maladies donc, même si certains tirent la sonnette d’alarme : il est en effet extrêmement hasardeux de prédire les conséquences à long terme, notamment en matière de mutations génétiques transmissibles de générations en générations.

@maritima‍ si tu le veux bien j'aimerais ton avis sur ce sujet.Merci.

JORF n°0106 du 5 mai 2017 
texte n° 74 

Arrêté du 4 mai 2017 portant inscription du système flash d'autosurveillance du glucose FREESTYLE LIBRE de la société ABBOTT France au titre Ier de la liste des produits et prestations remboursables prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale 

NOR: AFSS1713398AELI: https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2017/5/4/AFSS1713398A/jo/texte
 

Le ministre de l'économie et des finances et la ministre des affaires sociales et de la santé,
Vu le code de la santé publique ;
Vu le code de la sécurité sociale et notamment ses articles L. 165-1 à L. 165-5 et R. 165-1 à R. 165-28 ;
Vu l'avis de la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé,
Arrêtent :
Article 1

Au titre Ier de la liste des produits et prestations remboursables, chapitre 1er, section 3, sous-section 1, au paragraphe 1 :
1. Une nouvelle rubrique « E- Système flash d'autosurveillance du glucose interstitiel » est créée.
2. Dans la rubrique E sont ajoutés les produits suivants :

CODE

NOMENCLATURE
 

Société ABBOTT France (ABBOTT)
 

INDICATIONS PRISES EN CHARGE :
Mesure du glucose interstitiel dans le traitement des patients atteints d'un diabète de type 1 ou de type 2 (adultes et enfants âgés d'au moins 4 ans) traités par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou ≥ 3 injections par jour) et pratiquant une autosurveillance glycémique (ASG) pluriquotidienne (≥ 3/j).
Le système FREESTYLE LIBRE est réservé aux patients ayant reçu une éducation thérapeutique ainsi qu'une formation spécifique à l'utilisation du système flash d'autosurveillance du glucose interstitiel.
 

GARANTIE :
Le lecteur est garanti 4 ans, le capteur est garanti 14 jours.
En cas de panne, durant la période de garantie, un remplacement gratuit standard du lecteur ou du capteur défectueux par un produit neuf est assuré dans un délai de 3 jours ouvrés.
 

MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET D'UTILISATION :
Prescription :
La prescription initiale du système FREESTYLE LIBRE ainsi que la prescription suivant la période d'essai doivent être assurées par un diabétologue ou par un pédiatre expérimenté en diabétologie.
 

Phase d'initiation :
Avant prescription à long terme, une période d'essai d'une durée d'un mois à 3 mois (prescription de court terme) pour tout patient candidat au système FREESTYLE LIBRE doit permettre de sélectionner les patients capables d'utiliser FREESTYLE LIBRE et de porter le capteur.
Les critères d'arrêt peuvent notamment être liés au choix du patient et/ou de son entourage, à la mauvaise tolérance cutanée du capteur, à l'incapacité de porter sur soi un capteur en permanence.
A l'issue de cette période d'essai, une évaluation par un diabétologue ou par un pédiatre expérimenté en diabétologie doit être effectuée afin d'envisager ou non la poursuite du système FREESTYLE LIBRE.
Cette évaluation se fonde sur les critères précédemment cités auxquels s'ajoute une évaluation clinique au regard des objectifs fixés a priori (hypoglycémies sévères, décompensation acido-cétosique, temps passé au-dessus ou en-dessous des valeurs seuils fixées) et/ou biologique (HbA1c).
 

Renouvellement après la phase d'initiation :
Après la prescription qui suit l'évaluation de la période d'essai, le renouvellement est assuré par tout médecin.
 

Education spécifique du patient et/ou de leur entourage :
Avant utilisation, les patients doivent recevoir une éducation spécifique leur permettant d'acquérir la maitrise de l'application du capteur et d'apprendre à interpréter et utiliser les informations fournies par le système FREESTYLE LIBRE pour optimiser leur traitement. Le patient doit être également informé de la moindre fiabilité des résultats du système FREESTYLE LIBRE le premier jour de pose. Cette formation est assurée par une structure prenant en charge des patients diabétiques et impliquée dans les programmes d'éducation thérapeutique validés par les ARS. Il est indispensable d'organiser avec le patient et/ou son entourage cette autosurveillance glycémique avec la détermination de sa fréquence, des objectifs et des décisions thérapeutiques à prendre en fonction des résultats.
 

Modalités de prise en charge :
FREESTYLE LIBRE intègre un lecteur de glycémie capillaire. Sa prise en charge exclut celle d'un autre lecteur de glycémie capillaire.
Lors de la période d'essai, les modalités de prise en charge du système FREESTYLE LIBRE devront permettre la mise à disposition, dans le cadre d'une prescription de courte durée, des éléments du système FREESTYLE LIBRE : lecteur et capteur (durée de port de 14 jours).
Après la période d'essai, les modalités de prise en charge du système FREESTYLE LIBRE devront permettre la mise à disposition, dans le cadre d'une prescription de longue durée, des éléments du système FREESTYLE LIBRE : lecteur et capteur (durée de port de 14 jours).
La durée de port du capteur étant de 14 jours, le nombre total de capteurs à prendre en charge par an et par patient est limité à 26 capteurs.
Dans les situations cliniques où le fabricant préconise la mesure de la glycémie capillaire, la prise en charge de bandelettes et de lancettes pour lecteur de glycémie capillaire doit être limitée à 100 bandelettes et 100 lancettes, par patient et par an.
 

Modalités d'utilisation :
La mesure du glucose interstitiel à l'aide de FREESTYLE LIBRE nécessite l'intervention du patient via un scan du lecteur sur le capteur, afin d'obtenir les valeurs de glucose dans le liquide interstitiel. En cas de scan espacé (> 8 heures), les premières valeurs sont perdues. Ce dispositif est conçu pour remplacer la mesure de la glycémie capillaire, sauf dans les cas répertoriés ci-dessous où le fabricant préconise d'utiliser un lecteur de glycémie capillaire pour vérifier les résultats du taux de glucose dans le sang.
 

Ces différents cas sont les suivants :
- lors des moments d'évolution rapide du taux de glucose dans le sang, le taux de glucose interstitiel tel que mesuré par le capteur et rapporté comme étant actuel peut ne pas refléter précisément le taux de glucose dans le sang. Quand les taux de glucose dans le sang sont en baisse rapide, les résultats du taux de glucose interstitiel mesurés avec le capteur peuvent être supérieurs aux taux de glucose dans le sang. A l'inverse, quand les taux de glucose dans le sang sont en augmentation rapide, les résultats de taux de glucose interstitiel mesurés avec le capteur peuvent être inférieurs aux taux de glycémie ;
- afin de confirmer une hypoglycémie ou une hypoglycémie imminente telle que rapportée par le capteur ;
- si les symptômes ne correspondent pas au résultat du système FREESTYLE LIBRE. Les symptômes qui peuvent être dus à une glycémie basse ou élevée ne doivent pas être ignorés.
Aucune astreinte 24h/24h n'est nécessaire en cas de défaillance du système.
Aucune maintenance préventive n'est nécessaire pour le système FREESTYLE LIBRE.
 

MODALITÉ DE DÉLIVRANCE :
Pour être pris en charge, les dispositifs (lecteur et capteurs) ne peuvent être distribués que par le réseau des pharmaciens d'officine. Il ne peut y avoir de prise en charge des dispositifs FREESTYLE LIBRE achetés sur internet.

1103570

Autocontrôle du glucose interstitiel, lecteur, ABBOTT, FREESTYLE LIBRE.
Kit de lecture composant le système flash d'autosurveillance du glucose interstitiel FREESTYLE LIBRE de la société ABBOTT France.
Le kit de lecture comprend 1 lecteur FREESTYLE LIBRE, 1 câble USB, 1 adaptateur électrique, 1 guide de démarrage rapide et 1 manuel d'utilisation.
La prise en charge est assurée pour une attribution tous les 4 ans.
REFERENCE PRISE EN CHARGE : 7154501
Date de fin de prise en charge : 1er juin 2022.

1102257

Autocontrôle du glucose interstitiel, 1 capteur, ABBOTT, FREESTYLE LIBRE.
Kit de mesure composant le système flash d'autosurveillance du glucose interstitiel FREESTYLE LIBRE de la société ABBOTT France comprenant : 1 capteur (d'une durée de port de 14 jours), 1 applicateur de capteur, 1 lingette imprégnée d'alcool, et la notice du produit.
La prise en charge est assurée pour une attribution maximale de 26 capteurs par an par patient.
REFERENCES PRISES EN CHARGE : 7153801 ; 7178001
Date de fin de prise en charge : 1er juin 2022.
 
Article 2

Le présent arrêté prend effet à compter du 1er juin 2017.
Article 3

Le directeur général de la santé et le directeur de la sécurité sociale, sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.

Fait le 4 mai 2017.

La ministre des affaires sociales et de la santé,

Pour la ministre et par délégation :

L'adjointe à la sous-directrice de la politique des produits de santé et de la qualité des pratiques et des soins,

C. Perruchon

Le sous-directeur du financement du système de soins,

T. Wanecq

Le ministre de l'économie et des finances,

Pour le ministre et par délégation :

Le sous-directeur du financement du système de soins,

T. Wanecq

Tu sais lire  ,non?  @dinouille‍ 

@maritima‍ Merci,après on dira encore que je suis agressif et irrespéctueux.

@maritima‍ tkt j'oublierai pas,j'ai pas non plus oublier que tu m'avais demander des idées pour tes jardinières.Regarde sur internet tu y trouveras des réponses.

Coucou @machas‍  ! As-tu trouvé ton bonheur( si je puis dire!) dans le lien que Louise-T t'avait donné l' autre jour ?  En fait ....le plus simple c'est de conserver une glycémie convenable. Où en es-tu mon amie?