Ablation FA par radio fréquence

@Ricaud 

Bonjour

Il faut bien discuter avec votre cardiologue pour faire l'ablation au bon moment. Si les médicaments permettent l'arrêt des arythmies vous pouvez attendre. En tout cas il faut vous renseigner si votre rythmologue ( celui qui fera l'ablation ) a l'habitude de les faire car c'est un point important.

J'ai eu une ablation en 2017 et pour l'instant le rythme est correct. Cependant j'ai eu une complication due sûrement au fait que mon chirurgien ne soit pas habitué à en faire.

Bien à vous 

Raphaël

Bjr à tous. Je vous invite à faire une recherche internet sur la société Volta Médical et son algorithme qui permettrait d'identifier précisément les zones "malades" du coeur pour tout ce qui touche à la FA🙂 Peut être une avancée majeure pour nous qui sommes concernés !!!!!

@Ricaud‍ Bjr, tout comme vous, il m'avait été proposé une ablation en 2012 (j'avais 52ans) avec comme discours, sujet jeune, bonne santé,...mais j'ai décliné l'invitation et opté pour une continuation du traitement. Finalement au fil du temps les troubles ont diminués et j'ai fini par en oublier le traitement. J'ai ensuite passé 8 ans sans quasi aucun trouble si ce n'est un demi sectral deux fois l'an. Tout cela pour dire que la FA peut avoir plusieurs origines dont bien sûr le vieillissement du cœur mais aussi des facteurs extérieurs comme le stress, l'alimentation, ...Votre décision dépend aussi du degres de gêne epprouvé ; ds mon cas en 2012 c'était minime. A mon sens les cardios proposent un peu trop hâtivement l'ablation sans trop chercher ce qui pourrait psychologiquement aussi l'occasionner ; c'est un reproche que je leur fais. A vous donc de vous positionner par rapport à tous ça mais si rien ne presse, peut être ds un premier temps réfléchir à ce qui pourrait influencer la FA ds votre quotidien (pas simple). Bon courage.

Pensée pour Alain 

@Suripat intéressant, ce que vous dites sur les causes de la fibrillation auriculaire. Auriez vous des éléments de réponse ? Pensez vous par exemple que le surpoids favoriserait la FA ?

voyez vous d’autres facteurs qui pourraient favoriser la FA ?

@Dgidgi‍ Attention je ne suis n'y cardiologue et encore moins rythmologue mais je pense en effet qu'une bonne hygiène de vie peut retarder sinon atténuer la FA. Le coeur étant un muscle, je crois qu'une bonne activité physique ne peut que l'entretenir et le renforcer. J'ai tjrs fait la relation entre mes soucis de FA et mon activité. Je pense que ma crise FA de 2012 était à mettre en relation avec des soucis familiaux et un gros stress au travail. Pour celle de 2020 (qui m'a amené à l'ablation), je pense que l'arrêt du sport en 2018 pour soucis tandineux a favorisé la reemergence de la FA. Je reste convaincu que si j'avais pu continué à courir ma FA serait resté en sourdine au moins qqs années de plus. Maintenant, ce n'est pas une science exacte certains sportifs encore en activité sont traités pour des troubles de FA chroniques...

@Suripat @Romeu7 

Je vous remercie pour avoir donner votre avis. 

Personnellement comme ma première crise de FA diagnostiquée était liée à un problème digestif, je pense que c'est mon hernie hiatale qui déclenche les FA. D'ailleurs, j'ai toujours cru que mes crises de FA étaient un problème digestif (ressenti très peu symptomatique au niveau de l'aorte abdominale, spécialement allongé après avoir mangé). En parcourant le net, je suis tombé sur le "syndrome de roemheld", ça colle plutôt bien. 

Malheureusement, l'hernie hiatale ne se soigne pas. Je fais attention à mon alimentation en évitant les produits acides, je fais régulièrement de l'activité physique (vélo, marche rapide), je ne bois pas d'alcool et comme il faut bien manger, je n'ai pas d'autres choix que traiter cette FA. Il me reste la cigarette électronique (à dose nicotine au minimum) qui est "hors des clous" ainsi que le stress pour donner une autre explication à cette FA, mais bon... 

Mon rendez-vous avec mon cardio approche et je ne sais toujours pas si je me lance ou non dans l'ablation. A écouter mon médecin généraliste, il n'y a aucune obligation dans l'immédiat si je supporte bien le traitement Flécaine + Bétabloquant qui sont dosés faiblement (si on pouvait descendre un chouya la dose Bétabloquant pour éviter de fleurter à une FC à 50 dans la journée et être bloqué à 110 durant un effort d'endurance, ça me conviendrait). 

Qui parmi vous a accepté l'ablation en première intention ? 

@Ricaud‍ Votre FA vous a été annoncée quand ? Moi c'était en 2012 et le cardio m'a immédiatement orienté vers un rythmologue qui voulait m'abllater dans la foulée ; j'ai décliné l'invitation. J'avais comme vous un traitement de bêta-bloquants mais la FA a décliné et je n'allais même plus aux visites annuelles du cardio. Il m'arrivait bien d'avoir qqs crises passagères que je traitais au sotalol (sectral). J'ai donc passé 8 années tranquille mais à l'été 2020 la FA est revenue plus virilement à la charge et j'ai compris qu'avec l'âge (60 ans) il était temps d'accepter l'intervention. En fait tout dépend de la gène que vous ressentez, en 2012, ma FA n'était pas très élevé (<100bpm) et j'arrivais à gérer ; il m'arrivait même de faire une scéance de footing pour soigner le "mal par le mal" ... Sincèrement si votre FA a été diagnostiqué récemment, que vous êtes encore jeune, que vos crises ne durent pas ds le temps et que vous arrivez à les gérer, continuez qqs temps le traitement, il ne sera jamais trop tard pour décider d'une ablation. 

@Suripat 

En Septembre 2019 (passage aux urgences pour une hémorragie digestives qui faisait suite à 3 semaines de déplacement professionnel très stressante. Travail de nuit à l'étranger et seul). FA et FC à 130 pendant 4 heures. Plus rien par la suite, même après arrêt des médicaments. Le cardio m'avait déjà proposé l'ablation à l'époque. 

Novembre 2020 visite de contrôle chez le cardio pour lui signaler des montées en FC inexpliquées. RAS dans le cabinet (ECG et écographie) mais pose Holter ECG 24H.

Fin décembre 2020, résultat du Holter : 3 épisodes de FA durée totale de 9h, ESSV et une tachycardie à 160 de quelques secondes (j'avais rien ressenti sauf peut-être au moment de se coucher). Pas de traitement, pas de médecin = gros stress. Achat d'une montre détectant les FA et réalisant des ECG, FA tous les jours (stress et obsession avec la montre ?!) débutants dans l'après midi et se finissant la plupart du temps durant la nuit. 

5 Janvier 2021, FA et douleur très courte dans le pectoral gauche mais lancinante dans le dos à hauteur de l'omoplate : Urgences. Pas de crise cardiaque (ouf) mais effectivement FA avec une FC à 90. Début traitement le lendemain, les effets bénéfiques ont commencé à se faire sentir le jeudi. Plus aucune FA depuis lors. 

Le fait de recevoir le résultat du Holter par courrier postal avec ces 3 signalements et sans aucun médecin pour en parler ou me donner un traitement m'a mis dans un état pas possible je dois bien l'avouer. On m'aurait proposer l'ablation immédiatement, j'aurais accepté. Maintenant, c'est différent. 

@Ricaud‍  nous avons un point commun, j'ai moi aussi fait l'acquisition d'une montre withings ECG sur le conseil de mon... rythmologue. Le hic, elle n'a jamais détectée de FA mais signalait "autre arythmie" et pourtant j'ai bien été hospitalisé pour l'ablation FA; selon le rythmologue, la montre était "trompée" par mon tracé anachronique !!! Un conseil, en cas de crise de tachy, respirez lentement jusqu'à faire une grande inspiration pour remplir vos poumons et retenez votre respiration aussi longtemps que possible (mini 1') un peu comme le ferait un apneiste puis, reprenez votre respiration doucement. En cas de crise je pratiquais cette exercice et bien qd souvent cela y mettait fin.