Suites d'une arthrodèse lombaire, parlons-en !

Bonjour, 

@Christophil, un grand merci pour votre réponse: j'ai bien étudié toutes vos contributions sur ce forum !

@ZooeySalinger,  c'est avec plaisir que je partage mes impressions ! Il se peut que nous soyons des compagnons de voyage !  Suis convaincue par la Salpêtrière. J'ai passé plus d'une heure dans la salle d'attente (tout sauf une surprise; c'était un peu le cadet de mes soucis). En l'occurrence, mon rdv était avec le chef du service (j'ai pris le premier chirurgien du service dispo sur doctolib).  J'ai beaucoup aimé: doux, intelligent, pas imbu de lui-même et très pédagogue. En effet, Christophil a raison. Pour une prothèse discale, il faudrait selon lui que les vertèbres soient en bon état. Il a dit aussi que chez moi cette partie lombaire étaient trop courbée (c'est un raisonnement que je peux comprendre ayant regardé en ligne les images de prothèses lombaires). Il a tenu aussi à m'expliquer tous les risques de ce genre d'intervention, et j'ai apprécié cette attention. Il m'a parlé des mêmes délais que la clinique - intervention fin janvier. J'ai donc sauté: je confie mon dos à la Salpêtrière ! 

Par contre, une grosse divergence dans les analyses des deux chirurgiens concerne les suites post-op. Pour le chirurgien de l'hôpital, il ne faut pas faire de kiné avant trois mois pour donner du temps aux os pour fusionner. Pour le chirurgien de la clinique, les séances de kiné commençaient le lendemain de l'opération ! Peut-être que j'ai mal compris l'un ou l'autre, car il me semble qu'il faut que quelqu'un nous entraîne à faire les gestes qu'on peut faire comme il faut...

Et puis, là j'ai de nouvelles questions ! La clinique proposait de me trouver une place dans un centre de rééducation (avec kiné!) pendant six semaines. Le chirurgien m'a dit que je pouvais rentrer chez moi. Quand j'ai dit que je vivais seule, il m'a dit qu'ils pouvaient me trouver une place dans une maison de convalescence. J'ai vu ici que certains ont passé du temps en centre d'adaptation, et d'autres non. Je me tâte. Je crois qu'il faut que je RELISE ce très long fil d'échanges (!!!) pour voir s'il faut opter pour un hébergement ou essayer de gérer ça à la maison... 

Pendant que je suis là, pour celles et ceux qui n'ont pas encore subi l'opération, j'aimerais partager mon enthousiasme pour la "Ceinture réglable Thermolactyl Evolution" de Damart. Je ne l'enlève plus  Sérieusement, je la porte nuit et jour !! (d'ailleurs faut vraiment que je la lave !) Ca coûte 36 euros et je trouve que c'est vachement bien conçu: juste ce qu'il faut en rigidité et souplesse. Ca m'aide énormément et j'estime que Filou devrait écrire une lettre de remerciement à Damart car je ne me vois pas faire autant de balades si je n'avais pas ça. On peut la porter avec pantalons, jupes et tout et tout. Non, non, je ne travaille pas chez Damart !! 

bonne soirée, Orla 

PS Zooey, je crois que je connais toute votre famille ! même si j'ai l'impression de connaître certains moins que d'autres...  J'étais un peu amoureuse de votre frère ainé quand j'étais jeune !!!

Il faut faire un peu de ''kiné légère '' dès le début ...(dans mon cas la Kiné ''plus lourde'' commençait à 1 mois post op)

Le choix est peut etre difficile, mais à mon avis, quand on est seul, ce serait peut etre préférable d'aller dans un centre de rééducation. En plus leur kiné ont l'habitude de ce genre de convalescence qui est délicate (ce que je comprends que  la kiné un compromis entre la nécessité de réactiver la musculature, de faire circuler le sang - la greffe en a besoin pour guérir plus vite- mais aussi de se ménager)

@Osmyth bonjour.  J ai été opérée le 22/04/21 et le 06/05/21 , ,pour la première ,alif ( alignement de la colonne vertébrale) et 2 ème arthrodèse L4/S1 .. donc kiné a + 30 post op , si vous êtes seule , effectivement il serait préférable d aller en maison convalescence ,car vous ne pourrez rien faire ,a part couchée et marche , assise qu au bout d 1 mois post op , Pour ma part, tout allait bien jusqu'au 10eme jrs , ensuite j ai eu des douleurs pire qu avant opérations, les nuits ont été difficiles, ça a duré une bonne quinzaine de jours, et 3 mois post op,j ai commencé a avoir des douleurs au bassin ,en marchant, ensuite c est des douleurs sous le pied gauche dès que je marche 2/3 km , du coup je n en fait pas plus , je reprends ma canne dans mes déplacements, la corvée courses est horrible car ça me bloque le bas du dos, bef j ai revu le chirurgien 6 mois post op, tout est en ordre pour lui , mes douleurs sont dans la tête 😡, sauf que c est de pire en pire , je revois mon médecin traitant le 17 ,/12 je vais essayer de forcer un peu pour aller en centre anti douleurs ,car je pense que c'est la meilleure solution ....bon courage a vous ...

@Lasuisse bonjour et merci. Je suis désolée, c'est terrible. Je n'accepterais pas qu'on me dise que mes douleurs étaient dans ma tête. J'espère que le centre des douleurs vous apporte l'aide et soutien dont vous avez besoin. Oui, en lisant les messages, on s'aperçoit que très souvent les douleurs se manifestent non pas les tous premiers jours. Et oui, je pense que je vais suivre vos conseils et me trouver une maison de convalescence. Je viens de recevoir mon rapport de densitométrie des os et mes résultats sont très positifs. Je m'accroche aux petites bonnes nouvelles!!! best wishes, Orla 

Bonjour Osmyth

Je viens de justement de parler à quelqu'un dont le mari a eu des arthrodèses sur 5 vertèbres (3 lombaires et les 2 dernières thoracique) suite à un accident.  Il refait du cheval ! ...Je pense qu'il a dépassé les 60 ans .. Tout ça pour dire qu'il ne faut pas désespérer. En allant dans un centre de rééducation, je pense que vous mettrez toutes les chances de votre coté.  

@jumbidou bonsoir et merci. Jumbidou, je peux revenir sur cette histoire de 'droit comme un poireau'? Est-ce négociable cet angle de 180°?  Je me suis déjà achetée une table à mettre sur le lit dans l'idée d'au moins pouvoir lire et même écrire. Je me fais des plans sur la comète ? Le plateau penche à 90° et je ne sais pas trop le nombre de degrés dont j'aurais besoin, pas beaucoup, mais quelques-uns quand même !!! Et puis, question peut-être frivole qui me taraude. Les abdos ! En regardant les scans, tout le monde est un peu étonné que je n'avais pas de problème avant. Je pense (et un des chirurgiens abonde dans ce sens aussi) que c'était que j'étais plutôt bien musclée. Ca c'était avant le premier confinement! Et avant la grande découverte du problème de dos en septembre, j'essayais de perdre les kilos-confinement. Mais actuellement mon exercice se limite aux balades obligées avec le chien (et souvent même suis à vélo car le vélo ne me gêne pas du tout). Mais les abdos après l'opération? J'ai regardé une vidéo en français qui me semblait plutôt nul. Mais Jumbidou, ma question la plus important concerne le poireau... Il peut se pencher juste un peu?!!! best wishes, Orla  

ps Je modifie car je viens de trouver vos liens vers les sites notamment pour les exercices... MERCI

Rebonjour Osmyth,

J'ai peut etre caricaturé en disant dos droit ''comme un poireau'' (mais  cela n'est pas très clair...car on lit de tout suivant les sites web ....)

Il est écrit dans le  document  qu'on m'a remis ''il faut proscrire les mouvements de flexion du tronc vers l'avant'' . (du retour à domicile à J + 30 jours).... Je comprends cela comme rester le dos droit et vertical (quand on est debout, ou à genoux ou assis ...) pour ne pas tirer sur l'arthrodèse (le groupe chirurgical Thiers semble dire la même chose.. mais place la durée de l'interdiction de flexion  bien plus longtemps que 30 jours .. ).  

Je ne comprends pas bien '' la table a 90 ° '' Vous voulez dire table verticale dans le lit ? ...Je pense que vous pourrez vous assoir au bord du lit (je le faisais en post op... il fallait bien manger... mais je restais le dos vertical). Dans le  document qu'on m'a remis ''la position assise est authorisée dos droit en fonction de la douleur'' -de retour à domicile a J +30-).; Allongé dans le lit je ne sais pas trop,  je n'étais pas absolument  droit  à l'hopital (peut etre la tête de lit était relevée à 20 degré.. mais c'était un lit médicalisé... donc pas besoin de tirer sur l'arthrodèse pour me relever un peu)... Le mieux serait de demander à votre Kiné (en pré op si vous pouvez ou quand vous le verrez en post op à l'hopital). Les recommendations vont  dépendre des pratiques de votre chirurgien ....

Si vous allez dans un centre spécialisé vous approcherez les J plus 30 à votre retour à domicile ...

Les abdos ... je le faisais (J +  30 jours) en soufflant   et rentrant le ventre , il y aussi des mouvements de stretching, sous supervision du kiné au début ...(mais je ne tirais jamais directement  sur les abdos).

J'ai un chien de 14 kg qui tire en laisse... je ne pouvais plus le prendre en laisse (trop risqué) .. peut etre au bout de 6 mois ???

Note : - On retrouve souvent le seuil des  30 jours ... je suppose que la greffe à commencé à consolider au bout de 30 /45 jours. Apres cela elle  risquerait donc beaucoup  moins de bouger, voire d'etre expulsée. (ref : document ''Bone healing and spinal fusion '' chapitre ''Repair of bone ''page 3 , qui explique les 3 grandes phases de la consolidation osseuse... on le trouve facilement sur internet... mais inutile de vous ''prendre la tête'' avec cela.. )...

- L'hopital n'avais pas de pince de préhention a me preter pour la durée du sejour .. cela m'a manqué.. il fallait attendre qu'un soignant passe pour ramasser ce qui était tombé au sol ...

Reserve :  je ne suis ni kiné ni chirurgien et mes propos n'engagent que moi..

@jumbidou merci. J'ai déjà lu les articles que vous avez cités ! J'ai fait une bourde - la table s'incline à 45 degrés !!! Et j'ai fait une simulation artisanale - on peut garder tout le bas du dos, bien plus même que le bas, à 180 degrés et infléchir juste le haut : c'est largement suffisant. Merci oui, je vais demander à ma généraliste une ordonnance pour une session de kiné en amont de la procédure : c'est conseillé dans un de ces articles, et je trouve que c'est une bonne idée. Mon chirurgien semble être en faveur d'un minimum de mouvement pendant trois mois. En gros, pour l'instant, c'est ce que je vais essayer de faire. Sauf qu'apparemment un peu de stress (pas trop) est favorable à la fusion. Je pense qu'il y aura de toute façon un peu de stress quoi qu'on fasse. Mais ceci explique que les avis divergent sur les corsets. Ce sera "si nécessaire" selon mon chirurgien... Merci en tout cas. Les références citées sont très utiles. Je vais regarder Thiers. Merci. Best wishes, Orla

Bjr à tous, avec vos expériences auriez-vs 1 avis sur le choix pour arthrodèse : CHU ou clinique ? je viens de faire une 1ere étape cimentoplastie au CHU, je n'ai vu ni Doc, ni kiné comme promis et je suis repartie avec des comprimés Doliprane !!!!!

@colobri49  

J'ai eu une arthrodèse  en Février 2020 de T9 a L4 et en suis très satisfaite et si j'avais su n'aurai pas attendu tout ce temps. Comme mes os était médiocre j'ai eu une cimentoplastie après et j'ai revu le chirurgien après

J'ai été opéré a la Pitié Salpêtrière très bon chirurgien

Bon courage