Spondylarthrite ankylosante : une longue attente pour des traitements peu efficaces
Publié le 15 oct. 2019 • Par Louise Bollecker
Carole, alias @Couetecouette83">@Couetecouette83, est atteinte de spondylarthrite ankylosante. Pendant longtemps, ses douleurs n’ont pas été prises au sérieux et ont été imputées à son poids. Elle nous raconte son combat pour un diagnostic et son état actuel, dans l’attente que les traitements fassent enfin de l’effet.
Le début des douleurs et de l’errance diagnostique
Depuis l'âge de 8 ans, j’ai eu des entorses multiples, puis vers 17 ans, j’ai subi une opération des 2 artères sous clavières.
Il y a une quinzaine d'années, début des douleurs au dos, mais seulement le matin au réveil. Le médecin me demande après IRM et radio non probantes de changer mon matelas, de reprendre le sport et d'essayer de perdre du poids. Malgré le changement de matelas, de perte de poids, rien n’y fait, mon dos me fait souffrir tous les matins au réveil... À ce moment-là, je décide de prendre sur moi et tant pis, tous les jours y compris le dimanche je me lève à 7h pour éviter les maux de dos.
« Voilà où j’en étais, hypocondriaque et grosse »
Je déménage suite à un changement de carrière, j’ai donc changé de médecin traitant. Malheureusement, le premier me prend pour une débile et pense que mes douleurs sont dues au poids ; le second m'envoie chez une endocrinologue après plein d'examens non probants. Cette dernière, sans examen, me demande de perdre du poids, et ça ira mieux. Voilà où j'en étais, hypocondriaque et grosse. Cela doit suffire à expliquer mes douleurs.
>> Plus de 6 ans en moyenne avant le diagnostic de la SPA : lisez le récit des patients
Je déménage à nouveau pour mon travail. Je me fais une entorse qui met 3 mois à guérir. Les douleurs aux dos me réveillent désormais en pleine nuit et m'empêchent de me rendormir. Je fais donc une liste de tous les problèmes que je rencontre et je la donne à mon nouveau médecin traitant. Après examen de cette liste, il me dit : " mise à part deux choses qui n'ont rien à voir avec les maladies auxquelles je pense, nous allons chercher".
Une série d’examens pour diagnostiquer la spondylarthrite ankylosante
Commencent alors les examens : prise de sang avec recherche du facteur rhumatoïde, CRP et VS très hautes. Vérification si ce n'est pas l'apnée du sommeil. Le médecin me dit alors qu’il ne reste que deux possibilités : la spondylarthrite ankylosante et l’arthrose, et « sachant que vous êtes trop jeune pour l'arthrose, il ne reste plus que la SPA. Afin de confirmer, on va passer l'IRM des sacro iliaques et prendre rendez-vous avec un interne. En attendant, je vous donne des anti-inflammatoires, pour vous soulager ».
J’ai attendu quatre mois pour avoir rendez-vous avec l’interne. Lettre de mon médecin traitant en main, je lui montre les résultats de tous les examens que j’ai passés depuis que je suis petite. Je lui parle des multiples entorses, je lui montre l’IRM qui présente la sacro-iliite bilatérale et les analyses de sang. Même s’il commence par me dire que la CRP et la VS peuvent être dues au poids, il confirme le diagnostic : « s’il n’y avait pas l’IRM, je n’aurais pas pu statuer, mais là, il n’y a pas de doute, vous avez bien la SPA ». Je repars enfin avec un diagnostic après des années d'errance... Je mets enfin un nom dessus. Je dois faire tout de même le test du gène HLA B27, qui s'est avéré positif.
Les traitements contre la SPA
Les AINS
L’interne me parle des traitements et me prévient qu’il va essayer trois AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) avant d’entamer une biothérapie. Je ne suis pas au bout de mes peines. Malgré les AINS, j'enchaîne 3 mois d'arrêt maladie pour une énième entorse. Quelques mois après, je fais une tendinite aigüe de l'épaule droite (nommée au départ bras gelé). Pour mon 3ème rendez-vous avec l'interne, il me dit que la maladie a évolué et qu’il est temps de passer à la biothérapie. Je fais donc les examens nécessaires, le vaccin qu’il me manque et début juillet 2019, je débute enfin la biothérapie avec Simponi.
La biothérapie
Je suis à ma deuxième injection. La première m’a permis de retrouver le sommeil... mes lombaires ne me font plus souffrir. Cependant, à la deuxième, les douleurs sont de retour et mes hanches et mes genoux flanchent, malgré la prise des AINS matin et soir. Apràs radio des genoux et hanches, on détecte des pincements aux 2 genoux et à la hanche gauche.
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Je me retrouve donc actuellement en arrêt maladie depuis 3 mois, car je ne peux plus me déplacer sans canne. Mon médecin traitant me demande de patienter jusqu'à la troisième injection... Je trouve le temps long.
Les répercussions psychologiques d’une maladie chronique
Au niveau familial, je dirais que mes filles me soutiennent, mon homme essaie de me soutenir comme il peut, mais ma propre famille a du mal. C’est une maladie qu'on ne voit pas, du coup je suis hypocondriaque pour l’une de mes sœurs et j'affabule pour ma mère. Même en lui disant que j’avais la RQTH (reconnaissance du statut de travailleur handicapé), elle ne me croit toujours pas... J’ai donc abdiqué, je ne m'explique plus. Je vais les voir quand mon état me le permet et je n'en parle même pas avec eux.
Au niveau de mon moral, c’est très dur de se sentir diminuée. Malgré les séances de kinésithérapie, ne pas voir d'amélioration, c’est dur. Surtout quand on vous dit qu’il faut bouger mais que vous êtes tout le temps fatiguée et que les jambes ne suivent plus. Du coup, on rejoint de groupes de discussions sur Internet. Cela nous permet d'extérioriser notre douleur, même si parfois je suis démoralisée de voir que certains peuvent courir, faire de la marche, du vélo... Parfois cela donne de l'espoir, parfois c’est démoralisant, mais heureusement que ces sites existent.
Mon conseil pour les patients atteints de spondylarthrite ankylosante
Il faut être fort moralement et ne rien lâcher. Et surtout, si le rhumato ne vous croit pas, changez-en. C'est qu’il ne connait pas cette pathologie.
Merci beaucoup à Carole d’avoir partagé son ressenti ! Et vous, comment s’est passé votre diagnostic ? Les traitements sont-ils efficaces ?
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43 commentaires
Bonjour
je vous comprends c’est une maladie épuisante et qui ne se voit pas , mais il faut essayer de garder le moral.j’ai 62 ans et je sais que j’ai cette maladie depuis l’âge de 40 ans environ . Les traitements ont beaucoup évolués et bientôt vous en trouverez un qui vous conviendra mieux.
c’est une maladie faite de haut et de bas .
mais J’ai vu les traitements évoluer et actuellement il y a plus de solutions.
je suis sous embrel et cela me convient pour l’instant.
bon courage et meilleurs vœux pour cette nouvelle année.
Bonjour, j'ai 36 ans, j'ai la SPA, toutes mes articulations sont touchés. Ma sœur qui a 31 ans à été diagnostiqué depuis une bonne dizaine d'années. Elle a essayé tous les traitements que les médecins lui ont prescrit : AINS, opioïdes, morphine, biothérapies (humira) et maintenant ketamine. À 31 ans elle a plus de dents. Elle est née avec un rein malformé et quand elle a fait sa biothérapies un nodule saignant dans le rein qui était sain s'est formé. Il a fallu qu'elle change de rhumatologue, pour qu'ils prennent conscience que c'est un des nombreux effets secondaires de la biothérapie. Pfff.
Pour ma part j'ai des douleurs depuis l'adolescence, mais je fume du cannabis assez régulièrement,.... Je pense que cela m'a permis de gérer ma douleur. Je ne supporte pas les AINS, opioïdes et j'ai refusé la biothérapie vu les effets secondaires !!!
Je me suis penché sur la médecine chinoise. Ils ont un bon traitement par plante, le "guan jie Yan wan". C'est 65 euros par mois et sur prescription de mon accupuncteur. Il faut surtout s'intéresser à la diététique. C'est contraignant mais ça marche. Donc arrêtez surtout la consommation de lait de vache, le blé je le supporte que bio, pas d'agrumes, pas d'alcool, pas de café et de thé. Vive les tisanes au gingembre et curcuma.
Renseignez-vous sur la diététique Chinoise, il y a aussi le régime du docteur seignalet . Regardez les vidéos d'Irène Gros jean.
Hier, je suis allée faire des courses au magasin bio, j'ai rencontré par bonheur une naturopathe qui a la SPA. Étant en grosse crise ( le foie et vésicule biliaire douloureuse) elle m'a conseillé de nettoyer le foie avec des plantes, vitamine D et probiotiques. Ça va déjà mieux. Quand j'ai mal je prend une douche ou un bain à l'arnica, ça soulage et ça détend. En externe mélange huile végétale de cumin noir+ huile essentielle katrafay. C'est anti-inflammatoires et analgésique.
Et puis il y a le petit pétard, lol, qui permet de dormir, de retrouver l'appétit et le Moral.
Renseignez-vous, informez-vous, je refuse les traitements des médecins, qui ne servent à rien à part effet placebo et détruire l'organisme et du coup empirer son cas. Si je les écoutes, je sais que je finirais à la morgue plus vite. J'ai appris à ne plus combattre la maladie (ça sert à rien elle ne partira pas) , mais à vivre avec et donc à changer mes mauvaises habitudes alimentaires. C'est comme ça. Au début c'est chiant, mais on s'habitue. Et quand j'ai la mauvaise idée de faire un écart, je regrette vite car la crise revient.
Mon secret: prenez soin de vos intestins, soyez clément avec votre foie et pancréas. Ne vous maltraitez pas avec de la mauvaise nourriture et vous vous sentirez mieux.
Bon courage à tous. À bientôt
Bonjour,
Témoignage triste mais reflétant la réalité des maladies chroniques et le problème du diagnostic. Vous avez vécu l'enfer et je vous comprends.
Moi j'ai vraiment eu de la chance car mon médecin traitant à Bourg la reine G.Alezra a vite vu qu ' il y avait un problème. Il m ' a orientée vers mon rhumatologue Dr H.Saveuse à Antony qui a très vite diagnostiqué ma SPA .
Ce dernier m'a fait hospitalisée à Bicêtre, IrM radios,prise de sang, et recherche du HLB27, qui s'est avéré positif.
Les 2 ont été très efficaces et humains dans ce travail de diagnostic. Médecins très à l écoute et très professionnels. Je les remercierai toujours
En consultation, ils font preuve de patience et d'empathie. En plus très humains et compréhensifs. Aujourd'hui même si c'est toujours compliqué de vivre avec la SPA au moins les articulations ne gonflent plus grâce aux biothérapies (enbrel).
Je travaille et je peux m' occuper de mes enfants.
Cette maladie est compliquée à comprendre car elle évolue par poussées inflammatoires.
Bon courage à vous.
Bonjour à tous...J,ai été diagnostiqué vers 1983 pour la spondylite ankylosamte. J,ai pris et encore auj , des anti-inflamatoire indocide. J,ai eu un hernie discal s5-s1.
le but de ma présence est que l'été dernier, car j,ai 73 ans, J,arrivais difficilement a me lever la nuit pour aller aux toilettes. je devais m'appuyer sur un meuble ou sur le mur pour marcher.Une a deux fois la nuit.Raideurs toutes les nuits et douleurs atroces et bloqué, courbaturé au maximun. J,ai acheté curcuma 32500 mlg à l'automne.Le premier soir ,une dose double, aucun effet. Le deuxieme soir ,une capsules et depuis je n'ai plus jamais eu aucune douleurs ou raideurs la nuit et le matin , bcp plus facile à débuter qque ce soit..un vrai miracle.Depuis plus de 6 mois, ,C,est génial.Seul le 32500 mlg de Curcuma , est mélangé avec une dose de poivre noir, et ce sont 2 anti-inflammatoires naturelles. Ca presse que vous l'essayiez...Maintenant , j'en prends seulement au besoin , et je n'ai plus jamais de raideurs la nuit et je peux sauter en bas du lit.Mais attention, je continu de prendre mes anti-inflammatoires tous les jours depuis une quarantaine d'années. La dose 32500 est importante.Bonne chance! Rene de quebec Canada
Quelle courage!
Je sais que l'obésité est mal vu par des médecins aussi cons.
Mon médecin traitant m'avait dit que le surpoids n'a rien avoir avec la SPA ni douleurs articulaires car des gens minces en ont aussi donc ne vous laissez pas faire !
Je vous souhaite un bon soulagement à vos douleurs.
Fritzy
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