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EDITEUR BUGGé ce matin, LES @ POSENT PROBLEME ( ... je continuerai plus tard ...c'est pire que d'habitude)
(9H48 repris l'édition ...)
Un article encore qui encense le masitinib et donne de l'espoir (SEP PP et SPMS non active) :
https://www.ideals.news/Masitinib-could-this-be-the-next-MS-market-blockbuster_a2081.html traduit :
<< Masitinib : pourrait-il être le prochain blockbuster du marché de la SEP ?
03/07/2020
AB Science a annoncé les résultats positifs d’un essai clinique de phase 3 sur le masitinib dans le traitement des formes progressives de sclérose en plaques (SEP). Les résultats pourraient être le précurseur d’un blockbuster dépassant le succès de médicaments comme Ocrevus de Roche (ocrelizumab). Qu’est-ce qui pourrait mener son producteur à un triomphe ?
Masitinib: could this be the next MS market blockbuster?
Le Masitinib a démontré l’efficacité clinique en traitant la SP progressive primaire (PPMS) et la SEP progressive secondaire non active (nSPMS) dans une étude de phase 3 portant sur 301 patients. Les résultats ont été annoncés en février 2020.
Le professeur Vermersch (* NdT https://www.larevuedesmicrobiotes.fr/comite/patrick-vermersch ), chercheur coordinateur de l’étude, a déclaré que si de nombreux traitements basés sur le ciblage des cellules B et des lymphocytes T du système immunitaire adaptatif sont disponibles pour les patients atteints de formes récurrentes de SP, ces stratégies n’ont pas abouti au PPMS et au nSPMS.
Par conséquent, il reste un besoin médical très élevé pour les personnes ayant des formes progressives de SEP, a-t-il dit.
Patrick Vermersch est professeur de neurologie et leader d’opinion dans le domaine de la SEP. Il a été l’un des leaders dans le développement et l’enregistrement d’Ocrevus, le médicament contre la SEP qui a atteint le statut de blockbuster en 2018, réalisant 2,4 milliards de dollars de chiffre d’affaires au cours de sa première année de commercialisation.
"Masitinib ne cible pas le système immunitaire adaptatif et les résultats de cette étude représentent une percée scientifique parce que c’est la première fois que la nouvelle stratégie de ciblage du système immunitaire inné via les mastocytes et les microglies a été en mesure de progression considérablement lente de l’incapacité clinique dans les formes progressives de SEP », a expliqué le Pr Vermersch.
La sclérose en plaques et les besoins non satisfaits
La SEP est un trouble neurodégénératif incurable dans lequel les personnes atteintes voient des fonctions neurologiques spécifiques diminuer, causant une variété de symptômes qui s’aggravent au fil du temps: généralement, la perte de mobilité, la fatigue et la paralysie. Les variations dans la vitesse à laquelle la maladie avance dépendent de la forme de SP dont une personne souffre.
Le diagnostic le plus courant est la SEP cyclique (RRMS) dans laquelle une personne éprouve des rechutes au cours desquelles les symptômes s’aggravent, la condition avançant généralement en ligne avec ces événements. Les cas plus graves impliquent une progression continue et graduelle des symptômes, avec ou sans rechutes.
Aux États-Unis, la National MS Society estime qu’un million de personnes vivent avec un diagnostic de SEP. 80-85% des diagnostics initiaux sont pour RRMS, et 10-15% pour PPMS. Cependant, environ 50 % de tous les cas de RRMS seront passés à une forme de SPMS après 10 ans, et 90 % après 25 ans..
PPMS et nSPMS fonctionnent tout à fait différemment des autres cours de SEP, et en tant que tel ne sont pas facilement traités. Bien qu’il existe 10 traitements sur le marché pour les SEP RR (RRMS), il n’y en a que 2 disponibles pour les personnes atteintes de SEP progressives : ocrelizumab et siponimod, ce dernier n’étant enregistré que dans les formes actives de SPMS.
La toxicité de ces deux médicaments en raison de leurs fonctions immunosuppressives signifie qu’il ya des limites sur qui peut les utiliser et sur combien de temps le traitement est considéré comme sûr. Les preuves d’un certain nombre d’études suggèrent que le masitinib, d’autre part, est très bien toléré par les patients, avec des cycles de thérapie à long terme une possibilité distincte. Étant donné la nature chronique de la SEP, cela donnerait à lui seul au masitinib le potentiel d’être un produit perturbateur.
La fonction unique du masitinib, en ciblant deux composants distincts du système immunitaire inné, signifie qu’il n’y a rien de tel qu’il est disponible pour les patients - ce qui en fait un domaine passionnant de la science médicale. Cela pourrait donner au traitement un potentiel unique pour combler l’écart dans ce qui est un besoin médical mal satisfait, celui sur lequel les personnes atteintes de SP sont vocales.
Innovant et polyvalent
Le Masitinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase, une petite molécule synthétique, très différente de la concurrence anti-corps dérivée. Le médicament a eu du succès dans différentes applications cliniques, la construction d’un curriculum vitae qui suggère la polyvalence et un positionnement fort du marché.
Le président du Comité des sciences de l’AB Science, le professeur Olivier Hermine, a projeté la confiance sur le sujet des réalisations du masitinib dans les essais cliniques.
« En effet, il s’agit de la deuxième preuve de soutien fournie par le programme clinique du masitinib. La première était l’étude positive de phase 2B/3 avec le masitinib dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA) », a-t-il dit.
« Les deux études menées ensemble démontrent clairement que le ciblage du système immunitaire inné par macrophage/microglie et mastocytes, comme le masitinib, est l’une des bonnes stratégies pour traiter les troubles neurodégénératifs. Il s’agit d’une véritable innovation qui justifie les efforts à long terme d’AB Science pour développer le masitinib dans la SLA, les formes progressives de SEP et la maladie d’Alzheimer », a conclu le professeur Hermine.
Un nouveau brevet a été déposé sur la base des résultats de cette étude récente. Après le succès, AB Science consulte les organismes de réglementation pour discuter de la voie à suivre pour atteindre les patients dès que possible. L’entreprise prévoit de présenter les résultats détaillés de l’étude lors d’une réunion médicale dans les prochains mois. >>
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Je viens de créer un compte sur https://www.larevuedesmicrobiotes.fr/numeros
pour accéder aux documents ... fabuleux :
<< Dans chaque numéro :
Un dossier thématique
Un entretien avec un expert
Des commentaires d'abstracts de congrès (Microbiotes en direct) et de publications récentes (Focus)
Une chronique (Chronique des microbiotes)
Une rubrique "En bref" regroupant "Le mot des microbiotes", "Microbiotes story" et "Microbiotes illustrés"
Dernier Numéro
Numéro 15 octobre 2019 Dossier Thématique Le microbiote intestinal : une composante santé du vieillissement
Numéro 14 juin 2019 Dossier Thématique Microbiotes et VIH/Sida
Numéro 13 mars 2019 Dossier Thématique La transplantation de microbiote fécal
Numéro 12 octobre 2018 Dossier Thématique Le microbiote pulmonaire
Numéro 11 juin 2018 Dossier Thématique Le microbiote intestinal, un acteur contrôlable dans les maladies du foie
Numéro 10 mars 2018 Dossier Thématique Microbiote intestinal et traitements du cancer
Numéro 9 octobre 2017 Dossier Thématique Régimes alimentaires et microbiote intestinal
Numéro 8 juin 2017 Dossier Thématique Parondontite et maladies cardio-métaboliques
Numéro 7 mars 2017 Dossier Thématique Microbiotes, peau, dermatite atopique et psoriasis
Numéro 6 octobre 2016 Dossier Thématique Microbiote et syndrome de l’intestin irritable
Numéro 5 juin 2016 Dossier Thématique Microbiotes et allergies
Numéro 4 mars 2016 Dossier Thématique Microbiote intestinal, obésité et troubles métaboliques associés
Numéro 3 octobre 2015 Dossier Thématique Microbiotes : 1 000 jours à ne pas négliger
Numéro 2 juin 2015 Dossier Thématique L’impact du microbiote sur l’axe intestin-cerveau : de la physiologie à la pathologie
Numéro 1 mars 2015 Dossier Thématique Des micro-organismes et des hommes
La Revue des Microbiotes est le premier journal français consacré aux microbiotes et à leurs répercussions en santé humaine. Elle présente les dernières actualités dans la recherche sur les microbiotes, analysées et commentées par notre comité rédactionnel pluridisciplinaire.
Avec le soutien institutionnel de PiLeJe Laboratoire
© Copyright 2020 - La Revue des Microbiotes >>
(Il y a des éléments "commerciaux", je n'ai pas d'intérêts personnels avec la société).
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@ tous,
Encore un site qui claironne avoir trouvé une piste pour expliquer les origines de la SEP ...
"Une équipe genevoise vient de se pencher sur l’une des causes possibles de la sclérose en plaques, celle de stigmates laissés dans le cerveau par certaines infections virales survenant durant l’enfance.
Révélations. ..." : https://www.planetesante.ch/Magazine/Autour-de-la-maladie/Sclerose-en-plaques/Une-infection-virale-infantile-a-l-origine-de-la-sclerose-en-plaques , je ne sais qu'en penser.
Entre autres, on pourrait mettre en cause un virus ... qu'on pourrait trouver dans la poussière :
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Une nouvelle confirmée et expliquée par un excellent article :
https://doctoblog.fr/masitinib-traiter-formes-progressives-sclerose-plaques/
Masitinib : du nouveau pour traiter les formes progressives de la sclérose en plaques
Alors que les médias sont agités de rumeurs contradictoires sur les remèdes à apporter au Covid 19, le monde scientifique a au moins une bonne nouvelle à annoncer, et non des moindres. Le masitinib (AB Science) vient de franchir avec succès une étape décisive des essais cliniques, avec des résultats de phase 2B/3 positifs dans les formes progressives (PPMS et nSPMS) de la maladie. Un espoir indiscutable pour les patients confrontés jusqu’ici à un cruel manque de solutions thérapeutiques.
Souvent détectée entre 25 et 35 ans, à l’âge où l’on construit des projets d’avenir, la sclérose en plaques (SEP) est la première cause de handicap sévère non traumatique des jeunes adultes. Cette maladie neurodégénérative peut en effet affecter les fonctions motrices, sensitives et cognitives. Et les troubles peuvent évoluer, à plus ou moins long terme, vers un handicap irréversible (1). Cette pathologie touche environ 100 000 personnes en France et 3 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année… Avec des conséquences lourdes pour les patients et pour leurs proches, qui n’ont d’autre choix que d’accepter la maladie, de s’adapter aux symptômes et d’essayer de vivre avec, le plus normalement possible.
(carte)
Il s’agit d’une maladie auto-immune, c’est-à-dire résultant d’une anomalie de fonctionnement du système immunitaire, dont certains agents (anticorps et autres cellules) se mettent à attaquer certains constituants de l’organisme et créent des lésions. En l’occurrence, dans la sclérose en plaques, maladie inflammatoire du système nerveux central (cerveau, nerfs optiques, moelle épinière), c’est la myéline, l’enveloppe des fibres nerveuses, qui est la cible de ce dysfonctionnement. Et comme cette gaine joue à la fois un rôle dans la transmission de l’influx nerveux et dans la protection des neurones, sa destruction entraîne une altération de certaines fonctions et une neurodégénérescence.
Pénurie de traitements pour les formes progressives de la maladie
De fortes attentes de la part des patients et de leurs proches
Le masitinib : un espoir pour les malades
Pénurie de traitements pour les formes progressives de la maladie
La SEP peut prendre différentes formes selon l’évolution de la maladie (2). Le plus souvent (85 % des diagnostics), elle débute par une alternance de « poussées », marquées par l’apparition ou l’aggravation des symptômes, puis de « rémissions », caractérisées par une atténuation des symptômes et un rétablissement total ou partiel. On parle de SEP « récurrente rémittente » (RRMS). Il existe une dizaine de médicaments qui, à défaut de la guérir, permettent de ralentir l’évolution de cette forme de maladie et, in fine, de limiter la diminution de l’espérance de vie des patients à sept ans en moyenne.
Mais dans près de 15 % des cas, la maladie est plus agressive dès le début et monte en puissance de manière continue, sans poussées ni rémissions. Cette forme dite « progressive primaire » (PPMS) entraîne des symptômes plus graves, des handicaps plus invalidants et affecte davantage l’autonomie et l’espérance de vie des malades. Malheureusement, il n’existe aujourd’hui qu’un nombre très limité de traitements pour lutter contre cette forme de la maladie.
Chez les patients atteints de la forme rémittente, la maladie évolue après plusieurs années (au plus tard au bout de 10 ans dans 50 % de cas et de 25 ans dans 90 % des cas) vers une forme plus sévère, appelée « secondairement progressive » (SPMS) et marquée par une aggravation continue des symptômes et des séquelles. Cette forme peut elle-même être soit « active », avec une alternance de poussées et de rémissions comparable à celle de la forme récurrente, et traitée à peu près de la même manière, soit « non active » (nSPMS), avec une évolution similaire à celle de la forme progressive primaire, et souffrant du même manque de traitements.
De fortes attentes de la part des patients et de leurs proches
À côté d’une prise en charge médicale visant à soulager les symptômes avec des traitements non spécifiques, un soutien psychologique et la rééducation fonctionnelle, les traitements de fond utilisés contre la sclérose en plaques visent à réduire l’agressivité du système immunitaire à l’égard du système nerveux (3). Ce sont soit des immunomodulateurs, peu toxiques et d’efficacité modérée, prescrits en première intention, comme l’acétate de glatiramère (Copaxone) ou les interférons (Avonex, Plegridy, etc.), soit des immunosuppresseurs, utilisés en cas d’échec des premiers, mais dont le niveau de toxicité est plus élevé, comme la mitoxantrone (Elsep), le natalizumab (Tysabri) ou le fingolimod (Gilenya).
Mais, alors qu’il existe une dizaine de traitements autorisés contre la forme rémittente et la forme secondairement progressive active de la maladie, un seul produit est enregistré pour la SEP progressive primaire (PPMS) comme pour la forme secondairement progressive non-active (nSPMS) – l’ocrelizumab de Roche. Par ailleurs, les traitements actuels présentent, en raison de leur effet immunosuppresseur, un niveau de toxicité relativement élevé et ne sont donc pas adaptés à des traitements prolongés, pourtant indispensables à la prise en charge de la maladie chronique qu’est la SEP.
Cette pénurie de réponses thérapeutiques pour les formes sans rémission de la maladie crée évidemment des attentes très grandes chez les patients et leurs proches, tout comme au sein de la communauté médicale. Les associations de patients – AFSEP, Ligue française contre la sclérose en plaques, APF, Notre Sclérose, UNISEP – sont particulièrement mobilisées et attentives aux avancées de la recherche et aux résultats des études cliniques (4).
Le masitinib : un espoir pour les malades
C’est pourquoi les résultats positifs de phase 2B/3 contre ces formes progressives de la sclérose en plaques (PPMS et nSPMS), annoncés par AB Science le 20 février 2020, peuvent susciter de nombreux espoirs chez les patients et leur entourage, ainsi que dans le milieu médical (5). Administré oralement à la dose de 4,5 mg/kg/jour, le masitinib a ralenti la progression de la maladie, d’une façon significative, mesurée par la durée pour atteindre un score EDSS (Expanded Disability Status Scale) de 7.0 – correspondant à un handicap nécessitant l’utilisation d’un fauteuil roulant. L’étude a été conduite avec 301 patients, traités au long de 96 semaines (200 avec le masitinib et 101 avec un placebo). L’âge des patients était compris entre 18 et 75 ans, et leur score EDSS variait entre 2.0 et 6.0 au moment de leur entrée dans l’étude.
« Ces résultats sont très encourageants et pourraient apporter un nouvel espoir pour les patients atteints des formes progressives de la sclérose en plaques », estime le professeur Patrick Vermersch, directeur du département Neurologie du CHU de Lille et spécialiste de la maladie, qui a piloté cette étude, ainsi que celle ayant conduit à l’homologation de l’ocrelizumab (Roche). « Ces résultats constituent une avancée scientifique majeure car c’est la première fois que cette nouvelle stratégie de ciblage du système immunitaire inné, via les mastocytes et la microglie, a significativement ralenti la progression du handicap dans les formes progressives de la maladie ».
Le masitinib se distingue en effet des autres traitements autorisés contre la sclérose en plaques par un positionnement unique. Alors que les médicaments actuels sont principalement des produits biologiques (anticorps, etc.), le masitinib est une petite molécule de synthèse de la famille des inhibiteurs de tyrosine kinase, ciblant spécifiquement certaines de ces enzymes. Et à la différence des autres traitements qui visent principalement les lymphocytes T (produits enregistrés dans la forme rémittente) et les lymphocytes B (ocrelizumab enregistré dans les formes progressives), le masitinib a un mécanisme d’action très original en neurologie. Il agit sur deux cibles, les mastocytes et les cellules microgliales, impliquées dans les maladies neurodégénératives. De plus, sa toxicité limitée et sa tolérabilité permettent de l’utiliser pour des traitements de longue durée (supérieure à dix ans), contrairement aux traitements inhibant l’activité du système immunitaire.
Grâce à ce mode d’action original, le masitinib a également passé avec succès les essais cliniques de phase 3 dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA), autre maladie inflammatoire neurodégérative également connue sous le nom de maladie de Charcot (6)… Et attend les résultats de son étude de phase 3 pour la maladie d’Alzheimer d’ici la fin du premier trimestre 2020, une analyse intermédiaire réalisée en juin 2019 ayant évalué la probabilité de succès de ces essais à plus de 80 % (7). Le ciblage par le masitinib du système immunitaire inné via les macrophages / la microglie et les mastocytes semble donc être une stratégie pertinente pour traiter les maladies neurodégénératives.
Suite à ces résultats positifs dans les formes progressives de la SEP, AB Science vient de déposer un nouveau brevet et va se rapprocher des autorités de santé afin de fixer les prochaines étapes en vue de l’homologation de ce produit innovant. Les patients croisent les doigts…
(1) : https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/sclerose-en-plaques-sep
(2) : https://www.fondation-charcot.org/fr/bulletins/44/formes-evolutives-de-sep-nouvelle-classification
(3) : https://eurekasante.vidal.fr/maladies/systeme-nerveux/sclerose-plaques-sep.html?pb=traitement
(4) : https://www.arsep.org/fr/172-traitements.html
(6) : https://doi.org/10.1080/21678421.2019.1632346
Source DoctoBlog : https://doctoblog.fr/masitinib-traiter-formes-progressives-sclerose-plaques/?utm_source=cpp
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Peut-être que ce livre sera un best-seller, il parait "vague" au début mais plus je parcours le descriptif, plus j'ai envie de le lire : https://www.amazon.fr/Activez-votre-nerf-vague-linflammation-ebook/dp/B083QJ5XPB/ref=sr_1_1?dchild=1&qid=1586685856&refinements=p_27%3ANavaz+Habib&s=digital-text&sr=1-1&text=Navaz+Habib
Qu'en pensez-vous ?
J'aime certains commentaires lus sur Amazon, dont : <<
Commenté en France le 13 février 2020
Tout le monde veut être en bonne santé, et le nombre de livres sur le sujet explose littéralement. Ce livre aborde cet incontournable thème sous un angle peu traité : le nerf vague.
Le nerf vague régule les systèmes cardio-vasculaire, respiratoire, immunitaire, digestif et de détoxification. Rien moins que cela ! Pour reprendre l’expression de l’auteur, c’est le chef d’orchestre de notre organisme.
Le livre débute par une explication détaillée des fonctions du nerf vague. Cette partie est très technique (trop ?). Elle peut être lue comme une encyclopédie du fonctionnement du corps humain. Derrière les descriptions, on ne peut s’empêcher d’admirer la complexité de tout ce qui se passe dans le corps à chaque seconde qui s’écoule.
Puis on passe à une petite partie exposant différents moyens d’évaluer le fonctionnement de votre nerf vague.
La dernière partie est consacrée aux méthodes qui le stimulent. Un occidental curieux des traditions orientales découvrira, sans étonnement je pense, que certaines de ces méthodes ont été développées il y a deux ou trois millénaires sur les rives du Gange : il s’agit du yoga, de la respiration, de la méditation, de prononcer le son « om ».
D’autres techniques simples sont exposées (comme une version très accessible de la cryothérapie). La technologie n’est pas en reste pour qui voudrait être accompagné de son smartphone. Enfin, personne ne s’étonnera d’apprendre que l’alimentation (et un jeûne bien compris) joue un rôle dans la santé et le fonctionnement du nerf vague.
Bien documenté, le livre est convaincant. Et je me demande pourquoi aucun médecin rencontré dans ma vie (j’ai 66 ans) ne m’a jamais parlé du nerf vague. >>
Bises et amitiés.!!!
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Tant que je ne l'aurai pas lu je n'en penserai rien @SepSepien ou peu ! je viens de voir des opinions favorables à 75% alors oui.....lecture tentante ( ne serait-ce que pour en savoir plus ! ) Mais si on le commande .....quand le recevra t-on? ( j'ai déjà un colissimo en attente et bloqué pour 3 semaines ) Bises ...................................
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@maritima j'ai acheté ce livre en eBook pour le lire de suite.
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Ta patience m'a toujours émerveillée @SepSepien tu en seras quitte pour nous tenir tous informés !
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https://www.allodocteurs.fr/vaccins-et-sclerose-en-plaques-le-vrai-du-faux-34025.html
Plusieurs vaccins sont souvent soupçonnés de jouer un rôle dans l'apparition d'une sclérose en plaques. Pourtant, aucun lien n'existe entre la vaccination et cette maladie neurologique. On vous explique.