Ostéoporose : une maladie sous-diagnostiquée

L'ostéoporose est souvent abordée avec fatalité comme une maladie qui accompagne le vieillissement. On peut pourtant en décéder... Pour cette Journée mondiale de l'ostéoporose, faisons le point sur cette maladie qui concerne une femme sur trois. 

"L'ostéoporose est une maladie sous-diagnostiquée et sous-traitée : les patients la considèrent comme une conséquence naturelle du vieillissement et sa prise en charge par les médecins ne cesse de baisser depuis dix ans. Si ce déficit perdure, on devra affronter dans les années à venir un "tsunami" de fractures, essentiellement du col du fémur et vertébrales."

Tel est l'inquiétant constat que l'Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale (AFLAR) et l'Alliance Nationale contre l'Ostéoporose dressent à la veille de la Journée Mondiale contre l'ostéoporose.

Un cri d'alerte que les deux associations accompagnent de propositions pour prévenir la maladie, trop banalisée par les femmes. Pour élaborer ces propositions, l'Aflar a recueilli les témoignages de 417 patients directement concernés par l'ostéoporose (94% de femmes, 6% d'hommes) d'octobre 2016 à juin 2017.

L'ostéoporose en chiffres

- La fracture ostéoporotique, dite par fragilité osseuse, touche 1 femme sur 3 après 50 ans (ainsi, parmi 100 femmes ménopausées, 40% auront au moins une fracture par fragilité osseuse avant la fin de leur vie) et 1 homme sur 5.

- Chaque année en France, on compte 50 000 fractures du col du fémur, 35 000 fractures du poignet et de 50 000 à 75 000 fractures vertébrales.

- Après une fracture de la hanche, une personne sur 2 ne retrouve pas son autonomie.

- Après une fracture du col du fémur, une personne sur 5 décède.

- Après une première fracture, 51% des patients ne revoient aucun médecin dans le mois qui suit leur hospitalisation et seuls 15% des patients font l'objet d'un traitement.

- En cas de deuxième chute, 20% des patients en meurent.

Le top 3 des propositions de l'Aflar

-> Lancer des campagnes de sensibilisation sur la maladie, qui reste méconnue de la majorité des femmes. "L'un des premiers obstacles à une prise en charge adaptée de l'ostéoporose est la mésestimation de sa gravité."

-> Développer les stratégies de prévention primaire des fractures de fragilité. "L'ostéoporose est une maladie du tissu osseux et non une évolution physiologique naturelle accompagnant le vieillissement comme trop de gens le croient."

-> Développer les stratégies de prévention secondaire des fractures de fragilité "pour que la première fracture soit la dernière !"

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Nutrition : dix astuces pour renforcer ses os

• - Un laitage à chaque repas : le lait et ses dérivés constituent les meilleures sources en calcium, avec une assimilation record de 35  %. Un yaourt nature en apporte 175  mg, un ramequin de fromage blanc (100  g) 110  mg, 1 verre de lait (125  ml) 140  mg… Et la bonne nouvelle, c’est que écrémé, demi-écrémé ou entier, le taux de calcium reste le même.
• - Le gruyère plutôt que le camembert : d’une façon générale, tous les fromages à pâte pressée cuite (comté, beaufort…), particulièrement riches en calcium. Ils en contiennent 300 à 400  mg par portion de 30 à 40  g, soit 2 à 4 fois plus que les autres fromages. On pense aussi à en agrémenter les préparations (pâtes, potages...).
  
  
• - Une eau minérale calcique : boire chaque jour 1 litre d’Hépar, Talians, Contrex ou encore Courmayeur augmente les apports en calcium de 500 à 550  mg sans s’en apercevoir.

• - Chaque jour de la viande ou du poisson : ces aliments apportent des protéines animales de bonne qualité, indispensables à la structure profonde de l’os sur lequel vient se fixer le calcium. La bonne quantité ? Une portion de 120 à 150  mg au déjeuner et un complément (1 tranche de jambon ou de saumon fumé, 1 œuf…) au dîner.

• - les “laits” végétaux : de soja, riz, avoine ou amande, ils sont une bonne alternative chez les personnes qui ne supportent pas le lait de vache… à condition de veiller à ce qu’ils soient enrichis en calcium ! 
• - le thé plutôt que le café : le café favorise la fuite du calcium dans les urines. Ce qui n’est pas le cas du thé qui, en plus, apporte des phyto-œstrogènes bénéfiques à l’os.
  
  
• Du foie de morue : oublié à tort, cet aliment, commercialisé en conserve, regorge de vitamine D ! On fait le plein en le tartinant de temps en temps sur des toasts grillés, à l’apéro ou au dîner.
  
  
• Des fruits secs : pruneaux, figues, abricots et raisins séchés, mais aussi amandes, noix, noisettes… contiennent des quantités de calcium non négligeables (100 à 250  mg pour 100  g d’oléagineux, 50 à 100  mg pour les fruits séchés). La bonne idée ? En agrémenter les laitages : un savoureux coup double !

Sources : Santé Magazine et Top Santé.