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Faut-il changer notre calcul du prix des médicaments ?
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BABARD
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BABARD
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à serena = je ne pratique pas la psycho à 2 balles, je parle avec mon coeur, mais si vous n'en voulez pas.... ni mes fleurs.... je n'ai rien d'autre à vous offrir ! Que voulez vous, nous ne sommes pas responsables de vos " sourires " !!!!
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bonjour
Mon cas : l'ixprim me fait du prurit et le générique non . Remarquez maintenant je suis plus emmerdé, c'est morphine à donf ....lol
BABARD
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Voici une réalité à connaître = http://www.2012un-nouveau-paradigme.com/article-la-fabrique-de-malades-livre-salutaire-qui-devrait-etre-rembourse-par-la-securite-sociale-115678861.html
bonne lecture, le prix des médicaments est bien une question de fric !
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...s'il n'y avait "que" dans le domaine de la santé , BABARD...
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et oui hélas pour etre en bonne santé il faut manger et pour manger il faut des sous et pour avoir des sous faut travailleret pour travaillé faut etre en bonne santé pour etre en bonne santé faut se soigner pour se soigner il faut des sous.et voilà on fait le tour et on recommençe.tous le monde à raison au final.le manque de fric ,c dans pleins de domaines.bon courage,à tous bonne nuit
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par contre,plus cela avance,plus on va vers une medecine a deux vitesses!il y a ceux qui peuvent encore avoir une mutuelle,et ceux qui n en ont deja plus!qd je pense que nous avions le meilleur systeme de sante au monde et que grace aux abus,on a tout detruits!!
verlap,tu as tout a fait raison,sans argent,pas de medoc,mais sans argent,c a dire sans travail!hors pour etre en bonne sante,il faut soit disant manger des fruitset des legumes frais!mais qui ne nos jours peut encore se le permettre?moi,perso,je ne le peus pas,ainsi que la viande,qui est passe au mieux a deux fois par semaine!!
donc la base est bien la,pas d argent,pas de sante!!!donc la bonne sante ou les bons soins sont reserves aux "privilegies!!"
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désolée cathy...mais ...sans argent consultations et médicaments possibles (démarches pour la CMU ).et pour l'assistance quotidienne (perso je participe aux collectes) et vais glaner ce que je peux dans la nature...(pommes, noix, doucette, pissenlit, champignons, châtaignes...), la viande est certes bcp trop chère...mais les promos sur les laitages à date courte etc..et tous les bénévoles qui essayent de faire de leur mieux....
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arnica,a ca que je vois au quotidien,la cmu est tres rapidement donnee aux refugies ,mais qd ce sont des retraitees ou des meres de familles seules,elles doivent attendre un bon bout de temp pour avoir l accord!!et je dis cela sans aucun discrimination,c est juste une constation!!
de plus,beaucoup de medecin refuse le tiers patant,donc beaucoup de personnes de peuvent pas avancer les 23e!!
c etait juste pour info!!
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Cathy est directe et juste.
Il "parait" qu'une Loi ou je sais pas quoi mais dans le même genre, à effet au 1er janvier 2015 : toutes les personnes "sous le seuil de pauvreté" et qui ne bénéficient pas pour autant de la CMU seront exemptées de l'avance des frais. (paieront le 1 € comm dab).
ALD mais pas CMU.....le patient avance les frais. Je citais mon cas : IRM 2007 on me réclame 140 €. Je peux pas. L'hosto m'enverra les huissiers alors qu'il suffisait d'envoyer les papiers à la CPAM. Je passerai finalement (ailleurs) 2 IRM "sans avancer un centime"....direct CPAM. Cela me semble normal.
Des lésions supplémentaires après 7 années sans contrôle, elle coûteront plus chères à la CPAM financièrement. A moi, c'est un détail...
Cette annonce ou proposition pour 2015, à suivre...
Serena
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bonjour
Perso je suis ok avec ce que vous dites les filles, mais je supprimerais l'AME en plus
clt
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Julien
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Julien
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L'arrivée prochaine sur le marché français, après le marché américain, du Sovaldi, un médicament miracle du laboratoire Gilead contre l'hépatite C lancé au prix de 84.000 dollars pour un traitement de douze semaines, avait fait scandale. Et que dire de son successeur, le Harvoni, qui combine le Sovaldi à un autre antiviral pour une efficacité améliorée, mais à un prix lui aussi supérieur : 94.500 dollars pour la même durée de traitement. C'est pour en discuter que différentes associations de patients et ONG organisent aujourd'hui, au ministère de la Santé, une série de débats avec l'ensemble des parties prenantes. Au-delà de la problématique de l'hépatite C, c'est en effet la question du juste prix des médicaments innovants qui est posée, sachant que Sovaldi et Harvoni sont les premiers à permettre de guérir les patients définitivement .
Premier constat : on est dans des ordres de grandeur jamais égalés pour un produit destiné à des millions de malades. « Ce sont des niveaux de prix de médicaments pour des maladies rares, alors que l'hépatite C n'est pas une maladie rare », plaide Steve Miller, directeur médical du fournisseur de médicaments américain Express Scripts. Jusqu'à présent, en effet, seuls les médicaments orphelins atteignaient de tels sommets, jugés dans ce cas acceptables, car les entreprises ne peuvent amortir leurs frais de développement que sur de très petites populations de patients. Le Soliris d'Alexion, qui traite une maladie rare du sang, coûte 536.629 dollars par an, mais ne concerne que 8.000 personnes aux Etats-Unis. Le Cinryze de Shire, à 230.826 dollars par an, qui traite un type d'oedème vasculaire rare, ne s'adresse qu'à 18.000 patients aux Etats-Unis et en Europe.
Le Kadcyla, médicament de Roche contre certains types de cancer du sein, lancé en 2013 à plus de 151.000 dollars pour neuf à dix mois de traitement, représente déjà un cas de figure plus proche du Sovaldi par le nombre de patientes concernées. Avec toutefois une différence majeure : Kadcyla permet seulement de suspendre la progression de la maladie pendant 9 à 10 mois, après échec des autres traitements, alors que Sovaldi ou Harvoni permettent de guérir. C'est la raison pour laquelle l'agence anglaise Nice (National Institute for Health and Care Excellence), qui examine le rapport coût-efficacité des nouveaux médicaments, a émis un avis négatif sur le produit de Roche, alors qu'elle est favorable au Sovaldi de Gilead - même si elle n'a pas donné, pour l'instant, son feu vert définitif.
Cela veut-il dire que Sovaldi n'est pas trop cher ? Si on compare son prix à son coût de développement et de production, il semble complètement déconnecté. Si on le compare en revanche aux dépenses qui seront engendrées par les soins nécessités par les malades au fur et à mesure que leur état s'aggrave, et ceci jusqu'à leur décès, le prix du Sovaldi retrouve un sens. Un tiers des personnes infectées vont en effet développer une cirrhose qui, pour une fraction d'entre eux, aboutira à un cancer du foie - des situations qui conduisent à de multiples hospitalisations, voire à des greffes.
Pour déterminer si un médicament est efficace en termes de coûts, le Nice utilise une méthode appelée Qaly (pour « quality adjusted life year »). Selon cette méthode, qui applique à la santé publique la théorie économique de l'utilité, une année en bonne santé correspond à un Qaly de 1, et une intervention causant la mort à un Qaly 0, les années de maladie se situant entre 1 et 0. C'est aussi cette méthode qui est utilisée dans deux études récentes, l'une américaine et l'autre française. La première, publiée dans les « Annals of Internal Medicine » et consacrée à un usage en prison conclut à l'efficacité économique de Sovaldi (à un prix renégocié de 54.500 dollars) pour le traitement des personnes incarcérées, aussi bien pour les longues que pour les courtes peines. La seconde étude, réalisée par l'Agence nationale de la recherche contre le sida et les hépatites (ANRS) et publiée dans le « Journal of Hepatology », conclut également à l'efficacité économique de Sovaldi pour les patients dont le foie a atteint un stade de fibrose supérieur ou égal à 2 (graduation de 0 à 4) au moment du diagnostic.
Cette approche de l'efficacité économique d'un médicament ne tient malheureusement pas compte de l'importance de la population concernée. En France, pour l'hépatite C, on a parlé de 150.000 patients éligibles, aux Etats-Unis de 3 millions, en Grande-Bretagne de 160.000 personnes. Or, même à l'aune des systèmes de santé des pays riches, cela nécessite des budgets énormes. C'est d'ailleurs ce qui retiendrait le Nice de recommander ultimement Sovaldi pour une utilisation dans le système public de santé britannique. Et en France, il est clair aussi qu'une forme de rationnement interviendra. Car, si les économies escomptées sont réelles, elles se produiront de façon échelonnée dans le temps.
En outre, ces dépenses qui vont grever initialement le poste « médicaments » ne lui permettront pas d'économies ultérieures, car c'est le poste « hôpital » qui en bénéficiera. Comme l'explique Frank Lichtenberg, professeur à Columbia University et coauteur de l'étude « Economics of innovation and new technology », qui a examiné l'impact de l'innovation médicale sur les dépenses de santé en Suède entre 1997 et 2010, « le coût des médicaments ne doit pas être considéré isolément du reste des dépenses de santé ».
LesEchos.fr