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Patients Hypertrophie bénigne de la prostate
L'embolisation, besoin de témoignage
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leinade
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leinade
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J ai subi une embolisatio en mars 2023
L.intervention elle meme,si elle est stressante est indolore
Retour maison 3h apres
Suites qq douleurs rectales avec saignements
Resultats tres positifs flux urinaire quasi normal,espacement des mictions quadi normales
Par contre qd vessie pleine relative urgenterie car pour autznt les sphincters de la vessie ,ne gerent plus comme a 20 ans,j en ai 76
Ras sur le plan sexuel.cette intervention ne la degrade pas
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Chris5219
Chris5219
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@chris5156
Bonjour,
Merci pour ces très précieuses informations.
Comme beaucoup d'entre nous je m'interroge...
Opération ? Pas ? Embolisation ? Pas ? Maintenant ? Plus tard ?
Mon profil est le suivant : J'ai 71 ans, une prostate de 100gr (!). Je me lève 3 à 4 fois certaines nuits. D'autres pas du tout...
J'ai pris contact avec un urologue qui avant toute intervention m'a prescrit du TAMSULOSINE LP 0,4.
Pour tout vous dire, j'ai horreur des médicaments, de leurs effets secondaires et de l'accoutumance quasi obligatoire que les premières prises entraînent.
Je prenais jusqu'à présent des comprimés PROSTATE des laboratoires D. PLANTES à base de Prunier d'Afrique notamment. Les connaissez vous ?
Est-ce comparable aux produits que vous utilisez ?
Savez vous lequel serait le plus efficace ?
Sur le site de la Croix Blanche il est fait mention d'une formule « Lycopène Tomate 100 gélules ». La connaissez vous ? Serait-ce « en complément de... » ou « à la place de... » ?
Pour des raisons évidentes, comme souvent, les sites ne sont guère bavards et il est difficile de se faire une idée précise.
Merci sincèrement pour votre retour et vos précieux conseils.
Bien cordialement.
chris5156
chris5156
Dernière activité le 19/11/2024 à 14:19
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@Chris5219 Bonjour, c'est vrai qu'avec une prostate de 100 grs comme la mienne nous pouvons etre sujet a des envies d'uriner la nuit. Cependant, si la taille peut inquieter, c est pas trop le probleme. Moi, qui me soigne par des compléments alimentaires depuis mes 60 ans, avec a l'epoque une prostate de 60 grs, je ne suis pas plus géné que quand elle était moins importante. Ce qui cause probleme, c 'est la partie de la prostate qui gene pour le passage dans l'uretre et c 'est de cette partie que les chirurgiens vont s'en occuper. je continue mon traitements avec les compléments mentionnées dans mes reponses et je suis mes mictions sur une feuille milimetrée. J en suis a 6 ou 7 par 24 H et 1 a 2 fois par nuit. J'ai pensé a l'embolisation , mais le dernier UROLOGUE vu , m' a tres rapidement proposer le meme médoc que toi. J ai regardé les effets secondaires et l'ai trouvé indésirable. Cependant je vais continuer a consulter, et prochainement c'est un uro-chirurgien pratiquant entre autre le laser HOLEP. Enfin, pour la tomate, je ne l a prend pas, m'occupant particulierement des complements groupant l'ensemble des plantes adequates. Cordialement
ginrek
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ginrek
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@Chris5219
Il y a 2 types d'indications a traiter l'hypertrophie prostatique :
1) Les indications médicales en raison d'une complications qui pourrait faire courir un risque notamment aux reins ,organes indispensables a la vie : infection , hemorragies , calculs dans la vessie ,retentions d'urines partielles ou totales , hernie de la vessie(diverticules) . Dans ces cas là un traitement radical est imperatif et sera le plus souvent chirurgical avec les outils actuels qui vont du resecteur conventionnel aux lasers divers et variés (y compris holep ). L'embolisation y a une place mais pas dominante.
2) La gène fonctionnelle due a l'hypertrophie prostatique appelée communement le prostatisme .Cette gène varie considerablement d'un individu a un autre et comprend le jet faible ,les mictions fréquentes et répétées ,les reveils nocturnes et la fatigue induite ,la perte d'autonomie par obligation d'avoir toujours a proximité une possibilité d'uriner .Dans ce cas chacun vivra differement ces situations : certains supporteront des troubles important ,d'autres seront intolerants a la moindre perturbation . Le score IPSS a été fait pour que chacun puisse se situer dans cette echelle et aide au decision de traitement :
-géne legere pouvant etre soulagée par les extrait de plantes
-gène modérée pouvant justifier un traitement par medicament
-gène severe pouvant justifier de l'embolisation ou de la chirurgie
Pour ma part avec un IPSS a la frontiere modérée severe j'ai passé de longue année sous traitement médical plutot bien toléré ( sauf disparition ejaculation).J'ai finit par me lasser et cela fera bientot presque un an que je me suis fais emboliser avec un resultats satisfaisant .Je suis revenu a une gène legere et ne prends plus aucun traitement .Mon urologue estime qu'un suivi n'est plus necesssaire (sauf psa de temps en temps )
Je conclurai en disant que pour savoir si on tolère un traitement il faut l'essayer et que le prescripteur prescrit en connaissance de cause a son patient dans le but de soulager et non pas de rendre malade .La notice des médicaments n'est pas la pour terroriser ..
Il est largement préférable d'utiliser des extraits de plantes fait par des labo pharmaceutiques (sur prescription) qui ont des controles rigoureux de fabrication plutot que tout ces extraits et gélules qu'on voit partout qui n'ont aucun controle
Les urologues c'est vrai ne sont pas tres enthousiaste sur l'embolisation qui leur fait un peu concurrence
Le laser holep n'est qu'un super bistouri qui autorise l'ablation des gros adenomes par les voies naturelles mais conserve le meme risque hemorragique que les resections classiques et de sauvegarde pas l'ejaculation : il permet a certains d'echapper a une ablation de l'adenome a ventre ouvert .
cordialement
Chris5219
Chris5219
Dernière activité le 05/11/2024 à 20:19
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@ginrek Merci sincèrement pour votre éclairage avisé.
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leinade
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Oui mais attention
Avant il y avait des urgenteries tres frequentes ,c edt a dire ttes les 2h gd max
Maintenant la vessie se remplit normalement et l envie d uriner se produit ttes les 4 heures comme tout le monde
Par contre qd l envie viiet et pas a chaque fois de plus ,la vessie doit se vider
Comme pour tous les hommes jeunes.
Par contre j ai 76 ans et le pb n est plus la prostate,mais la qualite du sphincter de la vessie
Ceci etant dit aller aux toilettes ttes les 4h est normal
Avant c etait max 2h et la ca change la vie,je vous l assure
Apres l age est la ,et reduire les pbs de prostate ne vs rend pas une vessie de 30 ans,helas
Le jeune au bout 4h aura envie aussi,mais pourra mieux se retenir plus longtemps
C est le vieillussement ici le pb et plus la prostate
Donc si vs etes plus jeune,votre vessie edt peut etre meilleure
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ginrek
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ginrek
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@leinade merci pour cette information détaillée .
J'ai 68 ans moi meme et j'appartient a cette population qui est particulierment concerné par l'embolisation : pas assez soulagé par le traitement médical ( xatral +avodart ) mais pas assez malade pour etre opéré : le plus souvent je me dis que le mieux c'est d'attendre la premiere complication et alors de passer a la chirurgie .Mais j'essaye quand meme de savoir si l'embolisation m'apporterai dès maintenant un bénéfice en me soulageant reellement des imperiosités .Quant a la dysurie ( jet faible ) pour l'instant je m'en accomode .Pour les pollakiuries ( toutes les 2 heures ) là aussi je fait avec : elles ne troublent pas trop mes nuits mais m'obligent quand meme dans la journée a baliser mon emploi du temps avec reperage des toilettes a proximité ....
leinade
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@ginrek vos imperiosites viennent du fait que vs ne pouvez pas vider votre vessie completrment a cause de votre prostate ,donc avec une frequence importante ,vs etes sollicites pour aller en urgence aux toilettes,ce qui est invivable si c est ttes les 2 heures ou moins
Avec l embolisation,vs irez aux toilettes toutes les 4 heures,ce qui est completement comme tt le monde.
Si votre vessie est encore tonique qd vs zurez envie vs pourrez vous retenir plus alors
Si votre vessie est moins tonique,vs devrez y aller mais ttes les 4h ,c edt pas ttes les 2 heures
De olus le vrai pb n est pas la
Plus vs attendez,plus votre vessie se degradera ,et apres les reins aussi
Qd a attendre une urgence ,mauvaise idee,ca peut entrainer des consequences irreversibles ,voire pire
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47boissel
47boissel
Dernière activité le 11/09/2024 à 19:53
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Moi j ai eu une abomination voilà 20mois
Et je suis entièrement satisfait aussi bien au niveau sexuel ça fonctionne à jmerveille que du côté urinaire ....mais faut il choisir le bon radiologue!!
Je peux conseiller en mp
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Jeff91
Jeff91
Dernière activité le 23/10/2024 à 14:14
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@47boissel bonjour
Je suis intéressé d'en discuter avec toi et de savoir qui est ton radiologue. Il faut que je te donne mon email ? Je sais pas aller en mp
Merci
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47boissel
47boissel
Dernière activité le 11/09/2024 à 19:53
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Je ne peux que conseiller. Pour moi ça été très bien sur le plan urinaire impeccable..et pour le sex cela ne pose aucun problème ça fonctionne comme avant et même mieux
jyduran
jyduran
Dernière activité le 29/08/2024 à 11:56
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Presque 4 mois après l'embolisation de mes artères prostatiques, les résultats sont au delà de mes espérances. Avant l'intervention, je me levais deux à trois fois par nuit pour des mictions au compte goutte. Dans la journée les mictions étaient plus fréquentes que la normale à jets faibles sans réellement vider la vessie. Suite à l'intervention, je ne me lève plus la nuit (c'est venu petit à petit). Dans la journée les mictions se sont espacées, sont devenues normales et la vessie se vide. Le taux de PSA est descendu très bas du fait de la diminution du volume prostatique (1.21 au lieu de 3.4), mais devrait remonter un peu selon la radiologue interventionniste. Voilà mon expérience !
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JeanLuc27
JeanLuc27
Dernière activité le 19/11/2024 à 13:26
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@jyduran Bonjour,
Après plusieurs mois, êtes-vous toujours satisfait ? Merci et bonne journée.
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@JeanLuc27 ca fait plus d un an
Le resultat est positif
1 plus de medocd
2 un jet de meilleur debit
3un espacement entre 2 mictions plus gd env 3 a 4h
4 par contre
La proste n etant pzs le seul organe qui regule les mictions
On a des limites lies a l age et a la qualite du sphincter de la vessie
Donc c est mieux cest franchement un mieux vivre
Mais poyr autznt
On n a pas retrouver ttes les vigueurs de ses 30 ans helas..
JeanLuc27
JeanLuc27
Dernière activité le 19/11/2024 à 13:26
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@leinade Merci beaucoup pour la réponse.
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Merci à tous pour ces avis positifs.J'ai donc pris rendez vous en novembre avec un radiologue vasculaire. Je m'interroge sur les suites : ça fait mal ? Combien de temps ?
Je vis en ile de france .Et si vous avez des radiologues vasculaires à me recommander....je suis preneur ! Merci
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leinade
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@ginrek ca fait pas vraiment mal
On a une pesanteur vessie rectum env 8 j voire 15j max
Moi j ai ete opere par dr amouyal
jyduran
jyduran
Dernière activité le 29/08/2024 à 11:56
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@ginrek L'intervention dure au moins 2 heures (3 h dans mon cas) et vous êtes éveillé. Vous rentrez chez vous dans la journée, une infirmière vient vous poser une perfusion (2 jours dans mon cas) et vous prenez des médicaments obligatoires pendant 7 jours. Le 2ème jour, il y a beaucoup de mictions mais cela se régularise au fil des jours. Il y a quelques irritations au niveau de la vessie pendant 10 à 15 jours mais très gérables. Dans mon cas il a fallu plus d'un mois pour ne plus me lever la nuit. La radiologue interventionniste est celle du CHD de la Roche sur Yon, le Dr Moussa.
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Mellassi
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Dernière activité le 27/02/2024 à 08:14
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Bonjour, Qui parmi vous a fait le traitement par vapeurs d'eaux (REZUM) et est-ce il est satisfait du résultat
APi123
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Dernière activité le 02/10/2024 à 07:17
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Bonjour. J'ai été opéré (embolisation) il y a 1 an au CHSF (Sud Francilien) pour une prostate à 90 gr. Cela a duré environ 2hr (?) avec 2 injections à des endroits précis. J'ai cru comprendre que si je n'avais plus eu d'activité sexuelle, l'embolisation aurait pu être plus conséquente, la réduction de volume de la prostate aurait été plus grande, mais avec un impact sur la sexualité. Tout s'est bien passé/ reparti après une nuit. Pdt une semaine, médicaments contre la douleur ( je crois), mais c'était supportable. Au bout d'un mois, très nette amélioration des envies d'aller aux toilettes ( fini les envies pendant la nuit). Pas d'impact sur ma sexualité ou très faible (l'âge n'aide pas / 64 ans). Le radiologue ma indiqué que je verrais une amélioration qui durerait 1 an, puis une rechute progressive/linéaire pendant les 4 prochaines années avec un retour à la situation précédent l'intervention au bout de 5 ans. Je ne regrette rien !
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@APi123 bonjour
Surprenant
J ai eu une embolisation mars paris
Aucune remarque concernant la qte de pdts injectes et la sexualitr
Ni de timing de reprise progressive lineaire symptomes en 5 ans
Bon resultats
Jets forts et espacrment entre deux mictions variable mais min 3h
La nuit ca depend beaucoup des boissons du soir
Entre zero et 2
Mais j ai 77a et meme prostate reduite ,le sphincter vessie n a plus 30 ans helas
Sexualite par contre alelioree
C est resultat satisfaisant
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Ça va être mon tour le 12 janvier !
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@ginrek c est stressant mais pas douloureux pendant l intervention
Ensuitr qq douleurs,mais tres supportables
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@leinade merci
Je tâcherai de faire un retour
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@ginrek Bonjour,
J'espère que vous allez mieux....
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@JeanLuc27
Bonjour Jean Luc
Tout va bien
J'attends le bilan à 3 mois pour faire un retour
Merci pour votre solicitude
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ca y'est s'est fait !
L’embolisation a bien eu lieu à la mi-janvier
J’ai eu droit a un abord fémoral
Perfusion pour anticoagulant, relaxant, antalgiques
Dépilation + Étui pénien (le sondage a été supprimé mais il y a 6 heures d'immobilisation en tout - faut bien que les urines puissent s’évacuer)
L'intervention n'a pas posé de problème particulier : petite anesthésie locale à l’aine et hop ! En 2 mn ils sont dans l'aorte !
Long temps de repérage avec artériographie +- sélective + angioscanners variés : l'injection des produits de contraste n'est pas toujours très agréable. Je ne voyais pas très bien car les écrans n'était pas dirigé vers moi. Repérage très soigneux et argumenté des vaisseaux a emboliser .
Le temps d'embolisation n'est pas bien long mais l'intervention a quand même pris 2 heures
En clair on ne ressent pas grand chose .
Je pense avoir bénéficié d'une embolisation assez complète car un contrôle en fin d’intervention a révélé l’existence d’une 2 ième artère prostatique gauche qui a été embolisée également
Retour en salle de réveil : 4 heures de position allongée et immobile stricte (pas trop pénible car on cuve la morphine reçue pendant l’intervention) et puis retour a la maison.
Le meilleur était après ....
Le syndrome post embolisation s'est déclenché dans la nuit suivante ....
Douleurs pelvipérinéales intenses, impériosités majeures incontrôlables avec urgenturie et fuites. Douleurs en urinant pendant et après cédant mal sous antalgiques même de niveau 3 ...ça a été franchement pénible …
Sans doute la rançon d'une embolisation complète et bien sélective car il n'y avait aucuns autres effets secondaires : pas de sang ni dans les urines ni dans les selles, pas de pb de gland. Mais dur dur quand même ! Car plus la prostate est grosse (90 grammes pour moi) plus l’embolisation est complète et plus le syndrome post embolisation est important .
Ça a duré presque 10 jours sous corticoides+paracetamol + morphine en gélules (oxycodone) :10 jours quasiment sans sortir de chez moi, obligé me « tenir au mur » à chaque miction et porter des protections entre j'en voyais pas la fin !
Mais ça a fini par passer
Je reste quand même avec le sentiment que l’information de cette période du post embolisation reste largement minimisée.
Nous voila aujourd'hui à 3mois
xatral et avodart sont arrêtés depuis 2 mois
Les envies d’uriner, les impériosités ont fortement régressées me permettant de récupérer une autonomie bien plus confortable et de sortir de la précarité urinaire : je suis passé de 12 à 7/8 mictions par jours. J’ai pu voir DUNE 2 sans passage aux toilettes en milieu de film !
Mon autonomie est revenu a presque 4 heures
Le débit urinaire s'est bien amélioré mais ce n’est pas le « gros jet » décrit par ceux qui ont subi une chirurgie.La debimetrie indique 12/15ml/sec au lieu des 7 ml avant .
L’irm a 3 mois révèle les images classiques post embolisation .Le volume de la prostate serait passé de 90 cc a 80 cc.
Le PSA est a 3.6 ng , chiffre que je n’ai pas connu depuis plus de 10 ans ! Par contre 48 h apres l’embolisation il était a 75 !
Par contre les éjaculations ne se sont pas améliorées à l’arret du traitement médical …
En gros j'ai récupéré les mictions de mes 50 ans mais pas celles de mes 40 ans .
Trois mois après mon bilan est mitigé
Je suis satisfait de l'intervention
Je suis soulagé mais pas guéri.
Pour moi l’embolisation est incontestablement plus efficace que le traitement médical .
Par contre le bénéfice par rapport a la chirurgie me parait moins évident : suites d’embolisation inconfortables et pas d’amélioration des éjaculations .En gros presque pareil qu’une chirurgie qui est bien plus simple a organiser plus efficace et plus fiable dans le temps .
Je crois que cette intervention est une possibilité pertinente pour ceux qui ne sont pas assez soulagés par le traitement médical et qui peuvent et /ou qui veulent éviter une chirurgie .Mais il ne faut pas oublier que l’embolisation sera moins efficace que la chirurgie et que la conservation des éjaculations n’est pas garantie a 100% (8% à 24% selon les auteurs ) .Certains disent qu’il faut parfois attendre 6 mois pour les voir revenir .
En esperant aider ceux qui s'interroge
Cordialement
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JeanLuc27
JeanLuc27
Dernière activité le 19/11/2024 à 13:26
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@ginrek Très bonne information. Merci de partager.
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@ginrek bjr
Pour info j ai eu il y a 1 an une embolisation
J ai constate une tres nette ameliieation sur l espace entre 2 pipis
Debut meilleurs
Par contre je tiens a preciser plusieurs choses
1la chirurgie est bien olus risquee en terme d incontinence urinaire et de risques post op
Pas de risq avec embolisation sur post op
2 c hir ou embolisation ,faut pas rever vs ne retrouverez pas vos 20 ans
L erection depend pas de la prostate ,mais des veines caverneuses irriguant le penis
et aussi de la libido qui depd de son cerveau et de sa libido hormonale(testoterone)
3 qd aux envies urinaires,certes la prostate les accroit
mais n oubliez pas que cela depd aussi de la qualite de votre sphincter vessie
Et embolisation ou pas,avec l age il est moins efficace
bref c est mieux avec,mais ce n est pas une cure de jouvence
la chir ,c est pire
ejaculation retrograde
risq incontinence non negligeable
aucun effet sur erection,ca n a aucun rappirt
par contre le debit est meilleur
mais quelle importance?
Bref a chacun de choisir
2 la chirurgie comme l embolisation
ginrek
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ginrek
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@leinade
C'est vrai qu'avec l'âge les sphincters sont moins effices.Les envies impériales ne sont pas toujours contrôlées à 100%...
ginrek
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...efficaces....impérieuse....
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jilken
jilken
Dernière activité le 12/11/2024 à 16:51
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Explorateur
Bonjour, je voudrais avoir l'avis de ceux parmis vous qui ont subi une embolisation : depuis combien de temps vous l'avez faite, durée de convalescence, effets secondaires, le volume a t il bien diminué, des changements positifs dans votre vie intime ? S'il vous plait je suis curieux de savoir ce qui m'attends si j'opte pour cette operation.. Merci