Mieux comprendre l'épilepsie : quelles sont les différentes crises ?
Publié le 11 févr. 2019 • Mis à jour le 16 mai 2019 • Par Josephine O'Brien
Pour beaucoup d'entre nous, le terme "épilepsie" fait tout de suite écho à l'un des symptômes principaux de la pathologie : les crises d'épilepsie. Pourtant, ces crises sont plus complexes et variées qu'il n'y paraît. Connaître les différents types de crises peut vous aider à mieux comprendre l'épilepsie, mieux expliquer la maladie autour de vous et sensibiliser les personnes qui n'en sont pas atteintes.
Les crises peuvent être divisées en deux grands groupes : les crises focales (c'est-à-dire partielles) ou généralisées.
Les crises focales
Contrairement aux crises généralisées, lors d'une crise focale, le patient est conscient de ce qui l'entoure et de ce qui se produit. Les crises focales sont souvent de courte durée, entre quelques secondes et environ 2 minutes. Elles affectent aléatoirement certaines parties du corps selon la partie du cerveau qui est touchée par la crise.
Les manifestations d'une telle crise peuvent être minimes, comme une raideur des bras ou les lèvres qui tremblent, mais peuvent aussi inclure des symptômes plus sévères comme se déshabiller ou hurler. Les crises n'ont pas qu'un impact sur le corps : elles modifient également la perception mentale des patients. En effet, pendant une crise, la personne épileptique peut être sujet à des hallucinations, à une vision altérée ou encore ressentir de la peur et de l'angoisse. Ces symptômes sont différents d'une personne à l'autre.
Les crises généralisées
Ces crises touchent l'intégralité du cerveau ; les patients sont inconscients. Les crises généralisées durent entre 1 et 3 minutes. Au-delà de 5 minutes de crise, il faut absolument appeler un professionnel de santé.
Il existe six grands types de crises généralisées :
1. Les crises tonico-cloniques
Ce sont les crises les plus connues du "grand public". Le patient se raidit (la phase tonique) et l'air est expulsé de son corps, ce qui provoque souvent un gémissement ou un grognement. Ensuite, le patient tombe au sol ; c'est ce qu'on appelle la phase clonique. Le patient est alors victime de convulsions incontrôlées.
2. Les absences épileptiques
Ces crises sont les plus fréquentes et, parfois, elles ne se remarquent même pas. Elles ne durent que quelques secondes et ne se manifestent par aucune convulsion. Le patient est fréquemment distrait, les yeux dans le vide, ayant l'air de rêvasser - même s'il est en réalité insconscient et totalement déconnecté de ce qui l'entoure.
3. Les crises myocloniques
Très brèves, les crises myocloniques se reconnaissent à la soudaine raideur d'un membre, comme une convulsion soudaine de la main. De l'extérieur, le patient a l'air conscient (cela dure si peu de temps), ce qui ne facilite pas la reconnaissance d'une crise d'épilepsie. Ces crises se manifestent souvent quand le patient est fatigué. Les crises affectent les bras, les jambes, le cou ou l'ensemble du corps.
4. Les crises atoniques
Ces crises sont particulièrement constatées chez les enfants. Elles consistent en une perte soudaine du tonus musculaire du corps ou de la tête, ce qui peut causer de lourdes chutes. On les appelle également les crises astatiques (chute par dérobement des jambes). Ces crises peuvent durer pendant 15 secondes. Le patient est inconscient pendant ce laps de temps.
5. Les crises toniques
Les crises toniques impliquent que les membres ou le corps deviennent soudainement complètement raides pendant une vingtaine de secondes. Ces crises surviennent généralement dans le sommeil des patients qui ne savent donc pas toujours si une crise a lieu.
6. Les crises cloniques
Ces crises sont les moins fréquentes. Elles touchent principalement les bébés et durent entre 1 et 2 minutes. Le corps entier est parcouru de secousses ; les muscles se contractent puis se relâchent de manière répétée pendant la crise.
Les patients épileptiques peuvent connaître plusieurs types de crises au même moment ou au long de leur vie. Beaucoup de personnes ne savent pas qu'il existe de telles différences entre les crises d'épilepsie. Nous espérons que cet article vous a éclairé sur la réalité des crises d'épilepsie !
Et vous, de quel type de crise souffrez-vous ?
Aviez-vous déjà entendu parler de toutes ces crises différentes ?
N'hésitez pas à partager cet article autour de vous pour sensibiliser les personnes extérieures à l'épilepsie !
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108 commentaires
Bonjour moi je suis epileptique aussi ça fait 7 ans .Depuis que je prends le traitement qui est le keppra (1mois que je l ai )j ai un bon electro et je ne fais plus de micro crise ni de crise .Bin courage à tous
@Louise-B Bonjour Louise, je me suis abonnée à cette discussion comme conseillé mais je n'y trouve pas l'ouverture d'esprit, la liberté de parole et surtout des échanges en toute humilité comme dans la discussion des sepiens. Je comprends qu'on puisse être triste ou en colère d'être malade mais de là à afficher autant de certitudes et de contre-dire tous les membres qui participent à la discussion, j'avoue trouver cela sans intérêt et surtout je me sens agressée alors je préfère quitter cette discussion ....
Désolée pour la majorité d'entre vous, j'aurais aimé continuer d'échanger avec vous mais à la lecture de messages écrits en majuscules, soulignés, en rouge, en gras et surtout emplis de certitudes ...je fatigue ... est-ce que cette personne est neurologue ?! spécialisé ?!
Belle journée à tous et surtout prenez bien soin de vous
@catharos bonjour,
Depuis la rubrique ÉCHANGER > Mes groupes, vous pourrez trouver d'autres forums concernant l'épilepsie, pas seulement cette discussion, peut-être pourrez-vous y trouver d'autres interlocuteurs et plus de sérénité !
Passez une excellente journée,
Louise
J'ai fait des crises partielles à la naissance et j'ai eu plusieurs traitements pour en terminer par l'opération et enfin "ne plus faire de crises". Début en 1968 jusque début 2012 avec traitement non stable le 12 Juin 2012 opération et depuis tranquille.
en plus, j'ai le diabète insulino dépendant est venu se greffé là-dessus en Avril 1970.
A bientôt
@catharos il me semble que vous faites allusion à moi, en citant des personnes s'exprimant en majuscules, soulignées, en rouge, adressez-vous donc aux médecins sur ce site, qui tiennent le lieu de caution morale, mais soyez bien consciente qu'ils ne peuvent donner AUCUNE consultation médicale.
Quant à moi, considérant cette pathologie comme une véritable malédiction, après un mois de coma en service de neurochirurgie à Köln, 2 mois en fauteuil roulant dans une clinique de Bonn, puis 3 mois dans un hôpital de banlieue parisienne, (dont je ne souhaiterais pas plus d'une semaine de séjour à mon PIRE ennemi) avoir dû ré-apprendre ma propre la langue maternelle (puisque je suis bilingue anglais, ayant fait mes études à Oxford) et avoir eu le plus grand mal à ré-apprendre les tables de multiplication alors que j'ai fait les grandes écoles et suis devenue membre de l'Association Française des Femmes Pilotes (www.femmes-pilotes.com), j'ai considéré ça comme pire que le virus EBOLA.
Je souhaite désormais informer les jeunes sur les chutes évitables, frappant le cerveau, mais aussi toutes les causes de la soixantaine de formes d'épilepsie, c'est pourquoi dès la rentrée prochaine, j'irai intervenir dans les collèges et les lycées. J'ai déjà fait ça dans les cliniques et les hôpitaux, et ces expériences diverses m'ont beaucoup plus appris qu'elles ne m'ont coûté !
Avez-vous lu le livre d'EPILEPTICMAN ? Sa forme d'épilepsie est très différente de la mienne, mais nous ne sommes nullement concurrents ! tout comme les 3 millions d'épileptiques européens d'ailleurs !
Je suis désolée de vous avoir lassée, @catharos peut-être devriez-vous vous tourner vers le site www.doc??????o.fr, vous pourrez y voir mon épileptologue, qui me suit dans un hôpital qui a la taille d'un arrondissement parisien. Il a l'intelligence de présenter les types d'épilepsie d'une façon tout à fait compréhensible.
Quand je pense que j'ai essayé de mobiliser Epilepsie France pour laquelle roule Alexandre Lafont, en mentionnant que ça serait utile que leur association figure sur Carenity, en vue de la Journée Internationale de l'Epilepsie, la personne qui m'a immédiatement répondu que je faisais là du "travail non déclaré"... heureusement que j'étais bien assise... j'ai rapidement mis fin à la conversation, car j'ai vite senti combien l'ambiance était hostile ! J'ai fait part de cet échange à @Louise-B et elle m'a demandé si j'avais enregistré la conversation... Non, je n'ai pas ces habitudes, et je n'ai jamais fait de caméra cachée non plus !
Comme j'ai pris le plus grand soin à dissimuler mon épilepsie aux deux médecins et aux 3 pharmaciens de ma famille, j'ai donc dévalisé les rayons de neurologie des librairies de médecine parisiennes, et suis très fortement épaulée par la Fondation Française de Recherche sur l'Epilepsie (www.fondation-epilepsie.fr) dont je ne rate jamais les conférences organisées par la Fédération Crédit Agricole. Elles ont l'avantage d'être anonymes ET gratuites, et chaque année, les difficultés sont présentées sous un angle différent.
Et @catharos comme vous êtes intéressée par l'ouverture d'esprit, la liberté de parole et surtout les échanges en toute humilité, pourquoi ne pas témoigner en faculté, quelle que soit la spécialité ? Tous les moyens sont bons pour faire diminuer les préjugés, très nombreux dans certaines religions !
Et n'oublions pas qu'hélas, un(e) membre de Carenity nous a demandé aux épileptiques de lui envoyer GRATUITEMENT un an de traitement en Algérie, prétendant que pour faire des examens mettant en exergue la présence de "pointes-ondes" typiques, il faudrait... "avoir des relations". Cette personne a contacté plusieurs épileptiques en mp, renouvelant sa demande, et nous avons décidé de blacklister ce membre. Pour multiplier ses chances, cette personne a fait figurer sa demande sur un fil lisible par tous...
Concernant la question sur ma profession, je suis spécialisée en Analyse financière, j'ai rencontré des femmes pilotes lourdement handicapées, je leur tire mon chapeau ! Je ne peux plus pratiquer que le vol à voile désormais, mais je ne peux pas me plaindre, car c'est extrêmement instructif !
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