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Patients Douleurs chroniques
L'évaluation de la douleur
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Julien
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Julien
Dernière activité le 12/06/2024 à 11:32
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Julien
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Il est difficile d evaluer la douleur au jour j car c est par crise pour ma part c est compliqué de donner une estimation precise ce n est jamais pareil
romane
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romane
Dernière activité le 05/12/2022 à 13:06
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Ami
Bonjour à vous - Personnellement je trouve irréaliste de demander à quelqu'un qui ne peut plus se bouger.....d'évaluer sa douleur sur une échelle de 1 à 10.......certaines personnes n'hésiteront pas à la fixer à 10.....et d'autres malheureusement la situeront à 7 ou 8.......ce qui faussera nécessairement l'interprétation par le médecin..... Cette évaluation par le malade est très délicate.....car dans un état de grande fatigue.....grandes douleurs.....grande faiblesse.....grand âge.....il peut nettement sous-évaluer ses douleurs.....et les minimiser en ne voulant pas trop se plaindre et croyant que c'est une période de souffrance passagère......Donc pour moi cette évaluation n'est pas représentative de la réalité..... d'autant que le patient en a parfois marre des examens et des questions....et donc ne porte pas un grand intérêt à cette évaluation.....pour lui, ce qu'il cherche.....c'est qu'on le soulage.....
EINHEIT54
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EINHEIT54
Dernière activité le 04/08/2020 à 22:09
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bonjour a tous
Pour ma part je suis allee au centre anti douleurs de ma region et le docteur m'a pose des questions de manière qualitatives et non quantitatives ( pas de nombre ).
C'est sur mon ressenti sur le moral, les sensations que j'eprouvais et mettre un mot comme , apparement ce questionnaire m'a dit le docteur est fait a l'hôpital St Antoine.
Le docteur m'a aide car c'est vrai , celui qui a du mal a s'exprimer ou ne parle pas bien la langue, ne peut pas dire clairement son ressenti, je pense a un enfant . Les chiffres sont bien peut etre .
ou est ce que j'avais mal surtout, qu'ets ce qui me soulage comme traitement ou comme remèdes, du chaud, du froid, etre dans l'eau, le fait de bouger ou pas...est ce que cela me gene plus la journee ou la nuit..
Fatigante Énervante Éreintante | ? |
Engourdissement Lourdeur |
Pincement Serrement Compression Écrasement En étau Broiement |
Décharges électriques ... | ? |
Et vous ?
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Énervante, Éreintante, fourmillement (dos(haut et bas), jambe surtout la gauche, mains). Lourdeur des jambes, Compression. Sur les jambes, dans les bras, c'est comme si quelqu'un me donnais des coups, pied souvent froid.
Patrickette
Bon conseiller
Patrickette
Dernière activité le 05/11/2016 à 13:48
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l'échelle d'EVA permet d'évaluer non seulement la douleur mais aussi le ressenti du patient vis à vis de celle-ci. Nous sommes tous inégaux face à la douleur et pour une même intervention chacun réagira différemment. Cela dépend de notre passé, notre éducation, notre sensibilité, souvenir vis à vis de la douleur. Le médecin tient compte du chiffre pour réajuster le traitement peu importe la raison. 0 = pas de douleur et 10= douleur inimaginable. La notion de douleur est très subjective et pour la traiter le mieux possible il faut davantage tenir compte du ressenti du patient que de sa pathologie. C'est pour cela que généralement on ne présente jamais le côté sur lequel sont inscrits les chiffres au patient mais l'autre.
PS: je suis infirmière et cette échelle m'a souvent permis de pouvoir ajuster le traitement du patient de manière correcte afin de le soulager
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Même quand le doute est trop fort, faut pas glisser tenir encore
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Bonjour, Non je pense que l' on ne peut pas évaluer avec cette régle de 1 à 10 , car la douleur est pas stable , et elle est plus ou moins forte selon la journée et nos activités. Elle est intérieur et on ne peut pas nous comprendre; car elle est invisible , mais intérieurement, même si sa se voit pas sur nous , elle nous pourrit la vie ;
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Utilisateur désinscrit
Bonjour,
pour répondre a la question, je pense que l'échelle de douleurs peut être bien pour certaine personnes, et nul pour d'autre.
Qui a t'il de mieux que nous même pour expliquer!!!, Je suis très résistante a la douleur, je ne vais a l'hôpital que quand ma douleur est pour les autres INSOUTENABLE................. et la on me demande "de 1 à 10 ............ Et on me demande aussi si elle est soutenable (NON et NON)........... ils donnes un traitements et me renvois chez moi (dans le même état qu'a l'arriver) Mon avis les médecins ont des questionnaires et si nous sortons des cases nous ne sommes pas normale, ça me désespère !!!!!
Patrickette
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Patrickette
Dernière activité le 05/11/2016 à 13:48
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Biensûr que la douleur évolue et change au cours de la journée. C'est pour cela que lors des hospitalisation elle est évaluée plusieurs fois par jour afin d'adapter le traitement au fur et à mesure et de prévoir un traitement adéquat lors de la sortie. En tant qu'infirmière j'ai appris à gérer la prise des médicaments. Quand le médecins ecrit 3 fois par jour, je ne les prends pas forcément pendant le repas (sauf ce pour lesquels c'est recommandé). Je prends le traitement en fonction des activités prévues dans la journée tout en respectant le temps minimum entre 2 prises. Actuellement j'ai du paracétamol et du tramadol les 2 3 fois par jour. je ne les prend jamais en même temps et alterne dans la journée afin d'avoir une couvertrure maximale contre la douleur sur toute la journée et la nuit.
Pour ceux dont le traitement pour la douleur semble inadapté je vous conseille de consulter un centre antidouleur. Ils sont spécialisés dans le traitement de la douleur, à l'écoute et feront tout pour trouver le traitement le plus adapté à votre cas.
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Julien
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Julien
Dernière activité le 12/06/2024 à 11:32
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Ric.spa
Compte tenu des différents symptômes de la maladie, j’ai essayé de catégoriser les traitements possibles selon les atteintes.
💊 Médicaments sur ordonnance : en cas de poussée, et peu importe la localisation, il existe plusieurs type de médicaments pour soulager la douleur :
- Antalgiques : du type paracétamol ou paracétamol codéiné (selon l’intensité de la crise)
- Anti-inflammatoires + oméprazole : afin de soulager ponctuellement à l’inflammation
- Anti-dépresseurs : certains médicaments comme l’amitriptyline (Laroxyl) sont prescrits pour rendre la douleur « plus supportable » psychologiquement.
Pour tous ces médicaments, il convient de consulter votre rhumatologue et d’adapter le traitement selon votre sensibilité et vos besoins.
🏊🏻♂️ Physiothérapie : le sport est d’importance primordiale pour réduire les douleurs axiales. Encore faut-il choisir prudemment l’activité pour ne pas créer l’effet inverse. A ce stade, je recommande deux sports :
- La natation : deux nages idéales dans ce cas, le crawl et le dos crawlé.
- La kinésithérapie : je vous conseille de consulter un kinésithérapeute du sport qui saura vous construire un programme adapté à vos besoins et à l’état actuel de votre spondylarthrite.
La maladie étant imprévisible, la pratique du sport peut donner lieu à des scénarios très différents : vous pouvez avoir mal durant l’entraînement et ne plus avoir mal après, ne pas avoir mal avant mais avoir mal pendant, avoir mal avant mais ne pas avoir mal pendant etc… Il est donc essentiel d’écouter son corps. Si une légère douleur pendant l’entraînement peut être acceptable, vous devez cependant mettre une limite et cesser votre séance si la douleur est insupportable.
🧴 Crèmes : plusieurs crèmes sans ordonnance peuvent être pertinentes pour remédier aux douleurs, notamment périphériques (genoux, talons etc…) :
- Baume du tigre rouge : naturel et agréable avec son effet chauffant, il a cependant l’inconvénient de tâcher vos vêtements à cause de sa couleur.
- Voltaren Actigo.
🧊 Douches froides : certes peu agréables sur le moment, elles peuvent cependant casser la douleur inflammatoire. Pour maximiser les effets, je vous recommande d’en prendre une par jour pendant 1 mois. Pour qu’elles soient plus supportables, il est préférable de les prendre l’après-midi ou le soir et de privilégier les mois chauds.
💡 Mon conseil ultime : créer une fiche avec chaque douleur répertoriée, et les traitements associés pour y remédier. Cela vous aidera vous, mais également vos proches s’ils doivent vous aider.
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Vivre avec des douleurs chroniques
Incompréhension de l'entourage, se sentir seule face à la douleur
Dadou67
Bonjour à toutes
Il faut souvent du temps pour que les proches acceptent la maladie. Il nous en faut d'ailleurs aussi quand le diagnostic tombe.
Pour ma part j'ai 42 ans et j'ai une polyarthrite rhumatoïde étendue à toutes les articulations et le déclic chez mon mari c'est fait au passage du traitement par injection. Je pense que l'effet seringue me rend plus malade à ses yeux.
La maladie m'a appris à penser plus à moi, à m'occuper de moi et les laisser se débrouiller pour les tâches du quotidien, à profiter de la vie car ma vie de maman m'a relégué au second plan pendant 15 ans.
Je n'attends plus de la compassion, de l'aide de mon mari et mes enfants par contre dès qu'une crise survient je deviens égoïste, je me soigne, me repose et étonnamment tout ce petit monde se réveil et vient prendre soin de moi.
Alors peut être que c'est ça le secret....penser à soi!E n tout cas chez moi ça a marché.
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Ric.spa
Compte tenu des différents symptômes de la maladie, j’ai essayé de catégoriser les traitements possibles selon les atteintes.
💊 Médicaments sur ordonnance : en cas de poussée, et peu importe la localisation, il existe plusieurs type de médicaments pour soulager la douleur :
- Antalgiques : du type paracétamol ou paracétamol codéiné (selon l’intensité de la crise)
- Anti-inflammatoires + oméprazole : afin de soulager ponctuellement à l’inflammation
- Anti-dépresseurs : certains médicaments comme l’amitriptyline (Laroxyl) sont prescrits pour rendre la douleur « plus supportable » psychologiquement.
Pour tous ces médicaments, il convient de consulter votre rhumatologue et d’adapter le traitement selon votre sensibilité et vos besoins.
🏊🏻♂️ Physiothérapie : le sport est d’importance primordiale pour réduire les douleurs axiales. Encore faut-il choisir prudemment l’activité pour ne pas créer l’effet inverse. A ce stade, je recommande deux sports :
- La natation : deux nages idéales dans ce cas, le crawl et le dos crawlé.
- La kinésithérapie : je vous conseille de consulter un kinésithérapeute du sport qui saura vous construire un programme adapté à vos besoins et à l’état actuel de votre spondylarthrite.
La maladie étant imprévisible, la pratique du sport peut donner lieu à des scénarios très différents : vous pouvez avoir mal durant l’entraînement et ne plus avoir mal après, ne pas avoir mal avant mais avoir mal pendant, avoir mal avant mais ne pas avoir mal pendant etc… Il est donc essentiel d’écouter son corps. Si une légère douleur pendant l’entraînement peut être acceptable, vous devez cependant mettre une limite et cesser votre séance si la douleur est insupportable.
🧴 Crèmes : plusieurs crèmes sans ordonnance peuvent être pertinentes pour remédier aux douleurs, notamment périphériques (genoux, talons etc…) :
- Baume du tigre rouge : naturel et agréable avec son effet chauffant, il a cependant l’inconvénient de tâcher vos vêtements à cause de sa couleur.
- Voltaren Actigo.
🧊 Douches froides : certes peu agréables sur le moment, elles peuvent cependant casser la douleur inflammatoire. Pour maximiser les effets, je vous recommande d’en prendre une par jour pendant 1 mois. Pour qu’elles soient plus supportables, il est préférable de les prendre l’après-midi ou le soir et de privilégier les mois chauds.
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Dadou67
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Il faut souvent du temps pour que les proches acceptent la maladie. Il nous en faut d'ailleurs aussi quand le diagnostic tombe.
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La maladie m'a appris à penser plus à moi, à m'occuper de moi et les laisser se débrouiller pour les tâches du quotidien, à profiter de la vie car ma vie de maman m'a relégué au second plan pendant 15 ans.
Je n'attends plus de la compassion, de l'aide de mon mari et mes enfants par contre dès qu'une crise survient je deviens égoïste, je me soigne, me repose et étonnamment tout ce petit monde se réveil et vient prendre soin de moi.
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Julien
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De plus en plus de centres de soin utilisent des questionnaires et des outils permettant d'évaluer la douleur du patient. Estimez-vous que les médecins évaluent correctement l'intensité de vos douleurs ?