Interview d’expert : tout savoir de l’ergothérapie
Publié le 21 oct. 2019 • Mis à jour le 22 oct. 2019 • Par Louise Bollecker
Ergothérapeute diplômée depuis 2015, Jessica Saint-Martin exerce dans les Bouches-du-Rhône. Elle nous explique le parcours d’un ergothérapeute et son rôle auprès des patients, afin de mieux comprendre les avantages de cette pratique qui concerne de nombreuses maladies chroniques.
Bonjour Jessica, pouvez-vous nous expliquer en quelques lignes en quoi consiste l’ergothérapie ?
L’ergothérapie est une profession de la santé qui fonde sa pratique sur le lien entre l’activité humaine et la santé. L’objectif est de maintenir, restaurer ou permettre les activités de manière sécurisée, autonome et efficace. Nous accompagnons la personne dans son environnement pour lui permettre de réduire voir supprimer les situations de handicap qu’elle rencontre dans ses activités de la vie quotidienne (soins personnels tels que la toilette, l’habillage, se déplacer, communiquer, se divertir, manger…). L’ergothérapeute analyse les besoins, les habitudes de vie, les facteurs environnementaux ainsi que les situations de handicap afin de proposer une solution adaptée. Ce professionnel de santé mettra ensuite en place une démarche de soin et des interventions de rééducation et/ou de réadaptation pour favoriser l’autonomie de la personne.
Quelle formation faut-il suivre pour devenir ergothérapeute ?
Pour devenir ergothérapeute, il faut entrer en Institut de Formation en Ergothérapie (IFE), pour cela, deux possibilités :
- - Concours d’admission avec 3 épreuves : contraction de texte, tests psychotechniques et biologie-physique (basé sur le programme de 1ère et Terminale Scientifique)
- - PACES : Première Année Commune aux Etudes de Santé
Pour ma part, j’ai choisi le concours d’admission et j’ai réalisé mes études à l’IFE de Montpellier. L’école d’ergothérapie dure 3 ans, comme la plupart des écoles paramédicales. Pour la voie d’accès par concours, la plupart des étudiants réalisent une ou deux années de préparation aux concours pour augmenter leur chance de réussite à l’examen.
Quelles maladies chroniques peuvent être concernées par l’ergothérapie ? Quels en sont les objectifs ?
De nombreuses maladies chroniques peuvent être concernées par l’ergothérapie. Les motifs de consultations sont variés (rééducation, conseils dans le choix d’un fauteuil roulant, accessibilité de l’environnement, aménagement d’une pièce de vie, mise en place d’aides techniques ou de moyen de compensations…) mais concernent tous l’autonomie de la personne dans ses activités de la vie quotidienne.
Quels sont les avantages de l’ergothérapie en psychiatrie ?
L’ergothérapeute en psychiatrie va permettre à la personne de prendre soin d’elle en réalisant des activités qui ont du sens pour elle mais aussi des activités qui ont un sens pour les autres. Les interventions proposées pourront être en lien avec la vie quotidienne afin de développer les capacités d’une personne pour la rendre plus autonome. Ainsi, des ateliers de mise en situation cuisine pourront être réalisés avec des objectifs différents selon les besoins de la personne. Nous pouvons citer en exemple : la réalisation de la liste des courses par exemple (organisation/planification), le fait de se rendre dans un lieu public pour les réaliser (gestion des émotions/troubles du comportement), ou encore le processus moteur pour la réalisation de la recette (praxies/fonctions exécutives). Les activités manuelles ainsi que les habiletés sociales sont souvent réalisées par les ergothérapeutes en psychiatrie.
Quels sont les avantages de l’ergothérapie pour les troubles de la mémoire, notamment pour la maladie d’Alzheimer ?
L’ergothérapeute intervient à différents moments au cours de l’évolution de la pathologie. Dans les prémices, il propose des ateliers de stimulation cognitive pour maintenir les capacités. La stimulation peut se faire en fonction des centres d’intérêts de la personne ou encore par groupe pour favoriser les échanges. Par la suite, l’ergothérapeute propose des moyens de compensation des troubles de la mémoire en fonction des habitudes de vie de la personne, par exemple la mise en place d’un calendrier ou d’une horloge pour permettre à Mme X de ne pas oublier de se rendre, comme tous les jeudis matins au marché du village. L’ergothérapeute peut également adapter les activités que la personne avait l’habitude de faire pour répondre à ses capacités actuelles avec la mise en place d’aides techniques par exemple. Il est possible de créer un livre des recettes favorites de Monsieur Y. afin qu’il puisse continuer de préparer les plats qu’il avait pour habitude de servir, sans oublier d’étape. L’accompagnement des aidants fait partie également du rôle de l’ergothérapeute afin de faciliter le quotidien.
L’ergothérapie peut-elle aussi aider les patients ayant été victimes d’un AVC dans leur rééducation ?
Suite à un AVC, l’ergothérapeute va intervenir dès l’hospitalisation pour veiller à ce que la personne dispose du matériel nécessaire à son autonomie (lit médicalisé, matelas adapté, fauteuil roulant ou aide à la marche si besoin, aides techniques pour le repas, l’habillage, la toilette…). Ensuite, l’ergothérapeute proposera une rééducation (motrice et/ou cognitive) adaptée aux besoins et aux capacités de la personne pour lui permettre de retrouver le maximum de facultés. Au fur et à mesure, l’ergothérapeute adaptera les aides mises en place. En fin d’hospitalisation, l’ergothérapeute pourra intervenir au domicile pour réaliser une évaluation de ce dernier et proposer des aménagements qui faciliteront le retour à domicile toujours en fonction des capacités de la personne.
Comment les patients peuvent-ils contacter un ergothérapeute ?
Les ergothérapeutes interviennent sur prescription médicale.
Il est possible de prendre contact directement auprès d’ergothérapeutes libéraux pour une prise en charge en cabinet. L’ergothérapie en libéral n’est pas prise en charge par la sécurité sociale, sauf à titre exceptionnel. Des organismes tels que les mutuelles, les caisses de retraites, la MDPH (Maison Départementale des Personnes en situation de Handicap) ou autres services peuvent prendre en charge les interventions des ergothérapeutes. Il faudra alors se renseigner auprès de ces dernières pour connaitre vos droits selon la situation.
Les ergothérapeutes salariés dépendent des structures auxquelles ils sont rattachés (EHPAD, centre de rééducation, IME, FAM, MAS, hôpitaux…) et les modalités pour des interventions en ergothérapie sont propres au fonctionnement des structures.
L’ergothérapie est-elle une discipline au long cours ou les patients peuvent-ils, après quelques séances, en adopter les bienfaits par eux-mêmes, au quotidien ?
Tout dépend de la personne et de ses besoins, parfois une intervention peut suffire à aider la personne dans son quotidien, parfois plusieurs interventions sont nécessaires pour faire aboutir un projet. De manière générale, les interventions se font sur du long cours car, comme indiqué précédemment, nous intervenons à différents stades des pathologies pour accompagner les personnes au cours de l’évolution.
Comment est fixé le nombre de séances nécessaires ?
Un bilan est réalisé avant chaque intervention, quelle que soit la pathologie. En fonction des objectifs fixés avec la personne, l’ergothérapeute propose un plan d’action et fixe le nombre de séances nécessaires pour parvenir à ces objectifs. En collaboration avec le médecin, la prescription du nombre de séance est fournie.
Intervenez-vous à l’hôpital ou directement au domicile des patients ? Y a-t-il du matériel particulier ?
Des ergothérapeutes sont salariés des structures dans lesquelles ils peuvent proposer des interventions selon les objectifs des personnes et de l’équipe soignante.
Nous avons également la possibilité d’intervenir au domicile des personnes notamment pour faire une évaluation du domicile suite à un changement de situation, lorsque le domicile nécessite des aménagements pour permettre l’autonomie de la personne dans son environnement. Les interventions à domicile peuvent être réalisées dans le cadre d’un accompagnement par une structure ou bien par un ergothérapeute en libéral.
Le matériel nécessaire aux interventions d’un ergothérapeute est très varié selon le domaine dans lequel il travaille. Chaque séance dépend beaucoup du patient, il n’y a pas un déroulement type.
Quelles sont les appréhensions les plus fréquentes des patients dont vous vous occupez ? Comment y remédier ?
Je dirais que l’appréhension principale est la non-connaissance de notre travail et de notre champ d’action. Les personnes sont parfois orientées vers nous sans savoir ce que nous pouvons proposer ou bien en ne connaissant qu’une petite partie de notre activité. Souvent, les personnes prennent contact avec nous pour un seul aspect de leur quotidien et lors de notre évaluation, nous nous rendons compte qu’il y a d’autres aspects affectés par la situation de handicap. Les personnes sont souvent surprises de notre large champ d’action et satisfaites du regard et des conseils que l’on peut leur apporter pour leur faciliter le quotidien.
Dans l’ensemble, je conseillerais aux patients de se laisser guider.
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Quelques mots sur Jessica Saint-Martin
"Je suis ergothérapeute depuis juin 2015, diplômée de l’IFE de Montpellier. Mon premier poste a débuté quelques jours après l’obtention de mon diplôme pour un remplacement dans une équipe spécialisée Alzheimer. J’ai ensuite poursuivi avec un autre remplacement en SAMSAH (Service d’Accompagnement Médico- Social pour Adultes Handicapés). Depuis septembre 2016, je suis installée en libéral. Je travaille principalement avec des enfants ayant des troubles d’apprentissage mais je suis également amenée à travailler avec des EHPAD, des FAM (Foyer Accueil Médicalisé) ou encore des SSIAD (service de soins infirmiers à domicile). Je suis également contactée pour réaliser des évaluations et aménagement du domicile chez les personnes âgées ou en perte d’autonomie. Enfin, je me suis formée l’an dernier à la médiation animale afin de proposer des prises en charge avec mon chien et pratiquer la zoothérapie qui est une vraie richesse dans l’accompagnement des personnes."
Secteurs d’intervention :
Vitrolles, Marignane, Martigues, Gignac-la-Nerthe, Sausset-les-Pins, Carry-le-Rouet, Le Rove, Châteauneuf-les-Martigues, Ensuès-la-Redonne
Pour contacter Jessica :
07 89 82 78 32 ou saintmartin.jessica@gmail.com
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22 commentaires
bonjour :vraie ment c'est un métier très dur il faut avoir de la patience ,volonté et du sang froid je vous tire chapeau .C'est un metier de divers taches tel que Favoriser l’autonomie des personnes;Permettre aux personnes d’avoir une qualité de vie satisfaisante;Faciliter leur maintien dans un milieu de vie répondant à leurs besoins et à leurs préférences;Faciliter leur intégration dans la communauté. L’ergothérapeute travaille auprès de personnes ayant des problèmes liés à leur santé physique ou à leur santé mentale, ou pour prévenir l’apparition de tels problèmes.
Les ergothérapeutes sont ils autorisés à exercer la psychothérapie ou l'orthophonie ou la kinésithérapie ? merci
@fadada ,vous levez un lièvre la , j'ai eus un cousin qui a toujours vécu seul , le jour ou a bien plus de 80 ans , il a perdu son autonomie, que l’hôpital de sa région, lui a imposé pour son bien , sans son accort , ces personnes , il n'a pas supporté , il avait gardé un révolver de la dernière guerre et en a fait usage pour en finir .
Comme lui , j'ai aussi mes limites , si cela m'arrive un jour , je ne pense pas que je serais aussi compréhensif que votre ami , non franchement pas , j'ai passé pratiquement ma vie entière seul, des gens venir chez moi , décider de tout a ma place , jusqu’à faire mon bain, je ne pense pas que cela fonctionnera.
Ces actes sont sans doutes plus faciles , pour des gens ayant passé leurs vies en couple
Sawi1967 , je te comprends mais moi à 62 ans , j'ai été opéré de la prostate , ablation totale de celle ci et ayant passé 6jours en soins intensifs , j'étais obligé de me faire laver , de prendre une douche tout nu devant des personnes étrangères et pour avoir joué au foot pendant ma jeunesse et de prendre des douches avec mes copains après les matchs j'étais plus pudique mais je ne montrais pas mon sexe à tout le monde non plus . Après mon opération de la prostate il a fallu oter la sonde urinaire de mon sexe et le professeur est venu me voir pour que si j'étais d'accord que des internes pouvaient participer pour ôter cette sonde . J'étais nu comme un ver sur une table avec 4 jeunes hommes et 2 demoiselles mais j'étais averti par le professeur qui auraient deux filles et il a été étonné que je dise oui car beaucoup de personnes osent pas car ils sont pudiques mais pour que ces jeunes apprennent il faut bien des cobayes . Ces personnes qui prennent soin de nous , on l'habitude de voir des gens à poil . Mon copain qui était bien handicapé j'ai réussi avec sa mère de le mettre en confiance que ces personnes étaient bien là pour son bonheur . Il a fallu comme je l'ai dit au départ de prendre une douche avec lui et de faire entrer la personne qui allait s'occuper de lui dans la salle de bain . C'est vrai qu'il est venu tout rouge mais pendant quelques seçondes et maintenant plus de problèmes pour se déshabiller devant ces femmes . Sa mère et moi nous étions heureux de voir un si bon résultat et de temps en temps il me dit heureusement que nous étions là pour le soutenir . Pour sa mère et moi nous étions heureux de savoir que ces femmes allaient avoir moins de problèmes par la suite .
Merci encore aux femmes et aux hommes pour le soutien de ces personnes handicapées
@fadada , j'aime les femmes , moins les hommes , en faite pas du tout après qu'un chirurgien m'ait fait des attouchements a 4 ans , malgré tout , je suis un solitaire , tout comme mon cousin , j'ai pratiquement passé ma vie seul et j'ai fais mes toilettes et tout , cuisine, ménage , tout quoi tout seul , même, quand il y a besoin , la vidange tout seul .
Si belles qu'elles puissent êtres , je peu en parler sortant il y a peu d'un centre de convalescence, jamais je n'accepterais qu'une personne touche mon corps , pas uniquement le sexe , sans mon accord et un peu d'amour .
Les personnes en couples, on sans doute moins de préjugés la dessus , moi perso , quand le premier matin , une aide soignante est venue me demander si j'avais besoin d'aide pour me laver , elle était très belle , très jeune aussi , mais non pas de ça sur moi.
Je ne le cache pas , je suis contre le suicide assisté , et contre une loi pour ça , mais pour moi , si une situation devient intolérable et dépasse les limites de ma tolérance, que je ne peu rien faire contre , je saurais trouver la solution , pour ne pas que cela dur , je suis un humain , pas un objet qu'on touchent comme on veux
oui je te comprends mais ces personnes sont là pour améliorer nos vies . Sur qu'une personne qui peut faire sa toilette toute seule c'est plus agréable que de se faire laver par une autre personne . Moi je veux te dire que mon copain ne pouvais pas se laver , se lever , il ne pouvait pas rester des jours sans se laver . Quand j'ai lavé mon pote sous la douche je n'avais aucune pensée derrière la tête . Quand je lui lavais son corps , sa tête , ses jambes tout allait bien mais quand j'arrivais aux fesses , son sexe je faisais comme si rien n'été pour qu'il soit pas gêné et moi aussi . Sa mère était heureuse de voir que j'avais pas laissé tomber son fils à cause de la maladie. Meme sa mère me faisait comprendre qu'il avait envi de voir des filles pour faire l'amour comme tout être humain mais qu'il ne pouvait pas le faire tout seul en moi même j'avais bien compris qu'elle me demandait de bien vouloir lui donner un coup de main pour coucher avec une fille . Elle voulait payer une fille pour qu'elle lui fasse l'amour mais il y a une association pour ce genre de relation entre handicapés car sa copine l'avait laisser tombé suite de sa maladie . Quand je le lavais je voyais bien son pénis se gonfler . Une après midi avec sa mère , lui et moi nous avons entamé une conversation sur la sexualité et il nous regardait tout timidement et vu ses yeux il aurait bien aimé le faire . Le soir même il me téléphona pour manger chez lui et nous avons poursuivi la question de faire l'amour mais je suis hétéro et marié , je lui dis qu'il n'étais pas question de coucher ensemble , il rigola et me dis , je ne pensais pas à cela . ouf
Il m'a demandé de le mettre sur le côté et de le déshabiller et de mettre son sexe entre ses mains pour qu'il puisse se masturber mais au bout de quelques secondes il ne pouvait plus le faire et la il me demanda de continuer a le branler . J'ai vu dans ses yeux qu'il en mourrait d' envi . Je le fis pendant quelques minutes doucement pour qu'il prenne son pied et éjacula ..Il m'a fait des excuses car il avait un peu honte . Le lendemain quand j'ai vu sa mère je lui i dit ce qui s'est passé hier soir . Maintenant il va beaucoup mieux , il peut remuer ses bras et a récupéré des forces . Je retourne le voir une à deux fois par semaine mais pour le sexe il se débrouille tout seul . Des fois en en discute et on en rit . Moi je suis né d'une famille nombreuse de 9 enfants et quand on prenait un bain nous étions 3 ou 4 gosses dans la même baignoire alors la pudeur elle est partie de bonne heure .
Je te laisse car je vais chercher ma femme au boulot
A+
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