Suspicion de spondylarthrite ankylosante

Bonjour à toutes et à tous, voilà depuis octobre 2021, j’ai des douleurs fessières à bascule. Ça a commencé dans la droite avec une douleur semblable à une décharge électrique/coups de poignard très intense quand je marchais, me baissais, m’asseyais bref au moindre mouvement que mon corps jugeait brusque. En plus de ça, je ressentais une sorte de chaleur voire carrément une brûlure constante dans la fesse et ça me tirait beaucoup. J’ai pensé au nerf sciatique au départ puis au muscle piriforme qui serait un peu irrité (mon médecin traitant pensait pareil). Cette douleur me réveillait la nuit vers 4h du matin et impossible de dormir, le Doliprane n’avait aucun effet. Je boitait énormément à ce moment là. En plus, à cette période là j’ai aussi commencé à avoir mal au talon gauche mais je n’y ai pas vraiment prêté attention.

Puis on m’a prescrit du voltarène qui a fonctionné et j’ai pu remarcher. La douleur était peu présente voire avait carrément disparu. Seulement à l’arrêt du traitement, elle est revenue mais cette fois à la fesse gauche. J’ai repris du voltarène et de la codéine mais à chaque fois ça revenait quand j’arrêtais le traitement.

Il faut aussi savoir que depuis quelques années déjà, j’avais mal en bas du dos quand je restais longtemps dans une même position et que j’étais obligé de marcher quand je révisais mes cours pour ne pas avoir mal. On a mis ça sur le compte de ma scoliose et de la croissance. Il n’était pas rare que j’ai mal au talons aussi. Parfois le gauche et après le droit mais ça finissait par passer au bout de 2 ou 3 jours.

J’ai passé une IRM du rachis lombaire qui est revenu normale. La première prise de sang également (la VS était à 8 la première heure et la CRP à 3,50).

Et récemment donc au mois de février j’ai passé une scintigraphie osseuse qui est revenu normale. L’IRM des sacro-iliaques montre un discret remaniement inflammatoire en regard des tiers inférieurs des sacro-iliaques. La nouvelle prise de sang montre une VS à 9 et une CRP à 9,40. Je dois prochainement en faire une autre pour le HLA-b27.

Voilà je vous ai fait un résumé de la situation. Mon médecin traitant m’avait envoyé chez une pédiatre (j’ai 17 ans) pour un diagnostic de quelque chose et c’est elle qui m’a prescrit les derniers examens. Elle hésite entre un rhumatisme inflammatoire et donc la spondylarthrite ankylosante comme j’ai compris ou bien un problème musculaire. Le hic c’est qu’elle trouve qu’il n’y a pas assez d’éléments pour une maladie rhumatismale comme la prise de sang et la scintigraphie sont normales et que l’IRM est sans grande particularité.

Pour ma part je souffre beaucoup depuis début mars et on me donne que du naproxène, qui au départ était très efficace puis maintenant plus vraiment. Ça a un peu baissé ma douleur en bas du dos et au talon mais c’est tout. La douleur à la fesse droite est insupportable et m’handicape énormément. On ne me donne rien d’autre et on me laisse dans cet état.

Voilà j’avais besoin de me confier un peu parce que honnêtement, je n’en peux plus. Merci de m’avoir lu.