Zoom sur la cholangite biliaire primitive : définition, suivi et symptômes

Qu'est-ce que la cholangite biliaire primitive (CBP) ?

La CBP est une maladie auto-immune. Elle détruit les petites voies biliaires qui transportent la bile fabriquée par les cellules du foie à l’intestin grêle pour faciliter la digestion. Ce phénomène entraîne une accumulation de bile dans le foie (cholestase) et la formation de cicatrices (fibrose). Une cirrhose – qui n’a rien à voir avec la consommation d’alcool – peut alors apparaître.

La maladie touche principalement les femmes : dix femmes pour un homme et jusqu’à une femme sur mille de plus de 40 ans pourrait en être atteinte. Elle apparaît entre 32 et 60 ans avec un pic à 50 ans. 

L’importance de la prise de sang de routine

La cholangite biliaire primitive est souvent suspectée lors d’une prise de sang de routine qui révèle des anomalies biologiques d’origine hépatique (Gamma-GT, PAL, trasaminases). Dans la plupart des cas, la présence de l’Anticorps Anti-Mitochondries (AAM) permet de confirmer le diagnostic.

Une fois la constatation faite, le médecin analyse l’évolution de certains des biomarqueurs. Le taux de phosphatase alcaline (PAL) présent dans le sang est utilisé pour suivre la maladie au cours du temps. La bilirubinémie et les transaminases sont également des marqueurs du suivi de la CBP.

Des symptômes qui peuvent être contraignants

Les symptômes de la CBP ne sont pas toujours faciles à gérer. De plus, l’intensité des démangeaisons et de la fatigue ressenties ne sont pas liées au stade d’évolution de la maladie. Dans la plupart des cas, les démangeaisons sont de faible intensité et les patients ne réalisent pas qu’il s’agit d’un symptôme de la CBP. Elles peuvent concerner n’importe quelle partie du corps et sont parfois plus fortes la nuit.

Et vous, de quel symptôme souffrez-vous ? Quelle solution avez-vous mise en œuvre ? Discutons ensemble pour échanger nos conseils.