Le diabète : quelles sont les maladies cardiovasculaires qu'il peut entraîner ?

Quel est le lien entre le diabète et les maladies cardiovasculaires (MCV) ? 

Les personnes atteintes de diabète courent un risque considérablement plus élevé de développer des problèmes cardiovasculaires tels que les maladies coronariennes, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et les maladies artérielles périphériques. Une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs qui contrôlent le cœur. En outre, les personnes atteintes de diabète présentent souvent d'autres pathologies qui contribuent aux maladies cardiaques, telles que l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie. Plusieurs mécanismes expliquent ce risque accru :

Athérosclérose

L'hyperglycémie entraîne la formation de plaques dans les artères, ce qui provoque leur durcissement et leur rétrécissement (athérosclérose). Cela réduit la circulation sanguine et augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral (AVC).

Dysfonctionnement de l'endothélium

L'endothélium, une fine membrane qui tapisse le cœur et les vaisseaux sanguins, peut devenir dysfonctionnel en raison de niveaux élevés de glucose. Ce dysfonctionnement contribue à l'athérosclérose et entrave la dilatation des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi la pression artérielle et le risque de maladies cardiovasculaires.

Inflammation

L'inflammation chronique, fréquente dans le diabète, accélère le développement de l'athérosclérose et d'autres affections cardiovasculaires.

Quelles sont les maladies cardiovasculaires qui peuvent survenir à cause du diabète ? 

Les complications cardiovasculaires les plus courantes qui peuvent survenir chez un diabétique sont les suivantes :

Maladie coronarienne

La maladie coronarienne survient lorsque les artères coronaires, qui alimentent le cœur en sang, sont endommagées ou malades. Cela peut entraîner une angine de poitrine, une crise cardiaque et une insuffisance cardiaque. Les symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques, un essoufflement et de la fatigue.

Accident vasculaire cérébral (AVC)

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'irrigation sanguine d'une partie du cerveau est interrompue ou réduite, privant ainsi le tissu cérébral d'oxygène et de nutriments. Le diabète augmente le risque d'AVC en contribuant à l'athérosclérose et à l'hypertension artérielle.

Maladie artérielle périphérique

La maladie artérielle périphérique est une affection dans laquelle le rétrécissement des artères réduit le flux sanguin dans les membres, généralement les jambes. Les symptômes comprennent des douleurs dans les jambes lors de la marche (claudication), un engourdissement et une sensation de froid dans la partie inférieure des jambes et des pieds.

Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme. Le diabète peut entraîner une insuffisance cardiaque en raison de son impact sur les vaisseaux sanguins et le muscle cardiaque.

Quelles sont les personnes qui risquent de développer des troubles cardiovasculaires à cause du diabète ? 

Toutes les personnes atteintes de diabète sont exposées à un risque accru de complications cardiovasculaires, mais certains facteurs peuvent augmenter ce risque :

• La durée : plus une personne est diabétique depuis longtemps, plus son risque de développer une maladie cardiovasculaire est élevé. 
• Un mauvais contrôle de la glycémie : une glycémie constamment élevée accélère les lésions vasculaires. 
• Une hypertension artérielle et du cholestérol : ces affections, qui coexistent souvent avec le diabète, augmentent considérablement le risque de maladie cardiaque. 
• L'obésité : l'excès de poids, en particulier au niveau de l'abdomen, est lié à un risque cardiovasculaire plus élevé. 
• Le tabagisme : il exacerbe les effets néfastes du diabète sur le cœur et les vaisseaux sanguins. 

Comment prévenir et gérer les maladies cardiovasculaires chez les diabétiques ?

Une gestion efficace du diabète est essentielle pour prévenir les complications cardiovasculaires. Voici quelques stratégies :

Contrôle de la glycémie

Une surveillance régulière permet de maintenir la glycémie dans les fourchettes cibles. L'insuline ou les médicaments oraux peuvent également être utiles.

Une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales complètes et protéines maigres, aide à contrôler la glycémie.

Gestion de la tension artérielle et du cholestérol

Il est essentiel de surveiller la tension artérielle et le taux de cholestérol, et des médicaments contre la tension artérielle (antihypertenseurs) et le cholestérol (statines) peuvent s'avérer nécessaires.

Il est également possible de les gérer naturellement en réduisant l'apport en sodium, en mangeant des aliments sains pour le cœur et en pratiquant une activité physique régulière.

Modifications du mode de vie

Il est essentiel d'arrêter de fumer pour réduire le risque cardiovasculaire.

La perte d'un excès de poids peut également améliorer la santé cardiaque et le contrôle de la glycémie. Visez au moins 150 minutes d'activité aérobique modérée ou 75 minutes d'activité vigoureuse chaque semaine.

Des techniques telles que le yoga, la méditation et les exercices de respiration profonde peuvent aider à gérer le stress, qui affecte la glycémie et la santé cardiovasculaire.

Contrôles réguliers

Les examens médicaux de routine et les dépistages permettent de détecter et de traiter les facteurs de risque à un stade précoce.

Le diabète peut entraîner des complications au niveau des yeux et des pieds, qui doivent faire l'objet d'une surveillance et d'un examen réguliers.

Conclusion

La relation entre le diabète et les complications cardiovasculaires est complexe et significative. En comprenant les risques et en mettant en œuvre des stratégies de gestion efficaces, les personnes atteintes de diabète peuvent réduire leur risque de maladies cardiovasculaires et mener une vie plus saine. Des soins médicaux réguliers, un mode de vie sain et l'adhésion aux plans de traitement sont des éléments essentiels de la gestion du diabète et de ses conséquences cardiovasculaires.